При наличии бессимптомной гематурии не забудьте провести обследование глаз, например, у пациентов с наследственным нефритом (синдром Альпорта), почечной гипертензией и т.д. имеются изменения в глазном дне. Классификация причин бессимптомной гематурии: 1. Гломерулогенная IgA-нефропатия, нефропатия тонких базальных мембран (доброкачественная семейная гематурия), наследственный нефрит (синдром Альпорта), очаговый гломерулонефрит, обусловленный другими причинами. 2. негломерулярного происхождения Верхние мочевые пути: камни, пиелонефрит, поликистоз почек, медуллярная губчатая почка, гиперкальциурия и/или гиперурикурия (без камней), травма почек, некроз сосочков, стеноз мочеточника и гидронефроз, инфаркт почки или артериовенозная мальформация, сдавление левой почечной вены (феномен Щелкунчика), туберкулез почек, почечно-клеточная карцинома, мигрирующая клеточная карцинома почечной лоханки/мочеточника. Нижние мочевые пути: цистит, простатит или уретрит, доброкачественные полипы или опухоли мочевого пузыря/мочеточников, рак мочевого пузыря, рак предстательной железы, стриктура уретры. 3. неясной этиологии Спортивная гематурия, доброкачественная гематурия (пока необъяснимая микроскопическая гематурия), псевдогематурия (обычно сопровождается меатусной гематурией), чрезмерная антикоагуляция (варфарин и т.д.) Напряженная физическая нагрузка, менструация, легкая травма мочевыводящих путей и после полового акта могут вызвать преходящую гематурию, поэтому при диагностировании бессимптомной микроскопической гематурии необходимо повторить анализ мочи через 48 часов, чтобы исключить псевдоскопическую гематурию.