Классификация врожденных пороков сердца

  Врожденные пороки сердца врачи часто называют просто преждевременными пороками сердца. Врожденные пороки сердца — не редкость, их частота составляет примерно 7-8 случаев на 1000 родов. Это порок развития сердечно-сосудистой системы, который развивается на ранних стадиях беременности (эмбриональная стадия) из-за аномального развития сосудов сердца у матери и является наиболее распространенным заболеванием сердца в младенчестве и детстве.  Врачи классифицируют врожденные пороки сердца на два основных типа — нецианотические и цианотические, основываясь на наличии или отсутствии стойкого цианоза у ребенка.  В нормальном сердце нет аномального перехода между правым и левым сердцем, то есть нет пути между левым и правым предсердиями, а также между левым и правым желудочками.  При наличии аномального пути между левым и правым сердцем происходит шунтирование крови из левого сердца в правое и увеличение легочного кровотока, поскольку давление в левом сердце обычно выше, чем в правом; однако ребенок не выглядит цианотичным. Когда младенец сильно плачет, задерживает дыхание или страдает от тяжелой пневмонии, давление в правом сердце превышает давление в левом сердце, и кровь перегоняется из правого сердца в левое, что приводит к временному цианозу. Обычно это дефекты межжелудочковой перегородки, дефекты межпредсердной перегородки и открытый артериальный проток.  Другой тип врожденного порока сердца — цианоз, при котором имеется аномальный канал между правым и левым сердцем в сочетании с обструкцией путей оттока правого желудочка (стеноз легочной артерии) или очень тяжелой легочной гипертензией, что приводит к повышению давления в правом сердце, превышающему давление в левом сердце, и кровь шунтируется справа налево через аномальный канал между левым и правым сердцем. Также может быть аномальное происхождение крупных сосудов, например, аорты и коронарных артерий из правого желудочка и легочной артерии из левого желудочка, с дефектом межжелудочковой перегородки или предсердной перегородки, при котором происходит большой приток венозной крови в кровообращение.  В целом, нецианотическая форма менее тяжелая, чем цианотический врожденный порок сердца, с одним пороком сердца, и большинство детей могут быть прооперированы для излечения порока; в настоящее время врачи также могут проводить радикальные операции детям с распространенными цианотическими врожденными пороками сердца, такими как тетралогия Фаллота. Поэтому родителям напоминают, что если вы подозреваете или знаете, что у их ребенка врожденный порок сердца, важно как можно раньше провести обследование сердца, чтобы определить тип врожденного порока сердца, чтобы воспользоваться возможностью провести операцию и получить наилучшие результаты лечения.