Суть ожирения заключается в увеличении жировой ткани в организме. Увеличение жировой ткани вызывает усиление катаболизма жировой ткани, что приводит к увеличению количества свободных жирных кислот в организме. Большое количество свободных жирных кислот в крови постоянно транспортируется в печень, синтез жира в печени увеличивается, и при превышении способности печени транспортировать жир образуется жировая печень. Кроме того, аномальная секреция жировых гормонов, таких как фактор некроза опухоли-альфа, в тканях при ожирении может привести к резистентности к инсулину, проявляющейся в виде гиперинсулинемии, которая также может способствовать распаду жировых тканей, что приводит к увеличению поступления свободных жирных кислот в печень. Это приводит к отложению жира в гепатоцитах. Поэтому для пациентов с жировой печенью, вызванной ожирением, крайне важно снизить вес. Только похудев и уменьшив избыток жировой ткани в организме, можно эффективно контролировать источник жира в печени.