Согласно последним данным, опубликованным Шанхайским центром по контролю заболеваний, 5-летняя выживаемость новых случаев колоректального рака в Шанхае с 2002 по 2007 год составила 42%, в то время как 5-летняя выживаемость новых случаев колоректального рака в США с 2002 по 2007 год составила 63%. Из приведенных выше данных следует тревожный факт, что разница в 5-летней выживаемости при колоректальном раке в Шанхае составляет целых 20% по сравнению с США. Каковы причины этого? Что касается технологий, то разница между Шанхаем и США в плане аппаратуры и оборудования очень мала, и теоретически не должно быть такой разницы в диагностике и лечении колоректального рака. Во-первых, мы обнаружили разницу в частоте выявления ранней стадии колоректального рака между этими двумя местами. Доля ранних стадий колоректального рака в США приближается к 20%, в то время как в Шанхае она составляет менее 10%. Показатель 5-летней выживаемости при колоректальном раке на ранней стадии снова превышает 90%. Это важный аспект разрыва. Поэтому продолжать увеличивать скрининг раннего колоректального рака и повышать национальную осведомленность о раннем предупреждении колоректального рака является главным приоритетом для специалистов, занимающихся колоректальным раком. Во-вторых, нарушения в лечении также являются важной причиной разрыва в прогнозе. Одним из ключей к прогнозу колоректального рака является хирургическая резекция, а фактор хирурга является важным фактором в определении выживаемости пациентов, что было подтверждено исследованиями. Поэтому, как лечить колоректальный рак в строгом соответствии с нормами и стандартами, например, освоение показаний к операции и операционных часов в строгом соответствии со стандартами радикальной хирургии. Послеоперационное адъювантное лечение и наблюдение строго в соответствии с патологическим стадированием являются ключевыми моментами для улучшения прогноза пациентов. Нередко можно услышать примеры, когда врачи отказываются от операции, увидев пациентов с метастазами в печени. На самом деле, при современном уровне технологий, своевременном появлении метастазов в печени, хирургическое вмешательство, дополненное соответствующими лечебными мероприятиями, может полностью и значительно повысить выживаемость при колоректальном раке. Другой причиной является национальное восприятие. Значительное число пациентов, не получивших хирургического лечения, отказываются от операции, потому что они сами или члены их семей отказываются от операции, а некоторые отказываются от операции из-за своего возраста и высокого риска операции, но на самом деле, с точки зрения уровня медицины Шанхая, возраст определенно не является противопоказанием к операции. В прошлом году я провел радикальную операцию по удалению рака прямой кишки у 92-летнего мужчины, и прогноз был очень хорошим. Некоторые люди считают, что рак — это неизлечимая болезнь и что как лечение, так и отсутствие лечения — это смертный приговор. На самом деле, это совершенно неверно. Можно сказать, что при своевременном и стандартизированном лечении колоректальный рак — это опухоль с очень высоким лечебным эффектом и полностью излечимое заболевание.