Внутренний геморрой, или внутренняя часть смешанного геморроя, может развиться до определенной степени, приводя к повторным выпадениям и болезненным симптомам, а более серьезные выпадения вызывают импакцию. Это состояние, когда геморрой застревает снаружи ануса и не может быть втянут, после чего становится отечным и более болезненным, вызывая невыносимое ерзанье и серьезно влияя на повседневную жизнь и работу пациента. Если состояние продолжает ухудшаться, вросшие ткани геморроя могут инфицироваться, стать некротическими и даже вызвать системную инфекцию. Не все геморроидальные узлы требуют хирургического вмешательства, бессимптомный геморрой не требует лечения, а симптоматический геморрой не требует радикального лечения, основным методом является консервативное, нехирургическое лечение. Показаниями к операции при геморрое являются неэффективность консервативного лечения, более тяжелые симптомы, большие фиброзные внутренние геморроидальные узлы и т.д. При внутреннем геморрое показанием к операции обычно является внутренний геморрой Ⅲ-IV степени, а если геморрой врос, то это, как правило, геморрой Ⅳ степени и требует операции.