Лучшее время для лечения церебрального тромбоза

Церебральный тромбоз в медицине называется церебральным инфарктом, и временное окно для лечения находится в пределах шести часов в острой фазе. У пациентов есть показания для внутривенного тромболизиса, и обычно используемым внутривенным тромболитическим препаратом является алтеплаза, временное окно которого составляет 3-4,5 часа. Показанием является внутричерепная окклюзия мелких сосудов. Если окклюзированы крупные внутричерепные сосуды, внутривенный тромболизис может быть невозможен. При окклюзии крупных сосудов может быть проведена эмболизация, т.е. пункция с анестетиком из корня бедра, катетер направляется в череп, а через катетер к тромбу направляется стент, который может вывести тромб и позволить крови снова течь. В качестве альтернативы, если пациент отвечает требованиям оценки фазы в 6-24 часа, также может быть проведена эмболизация, и после эмболизации в дальнейшем происходит реперфузия кровотока с большой пользой для восстановления мозгового инфаркта. В дополнение к тромболизису пациентам может быть назначена антитромбоцитарная терапия. Если тромболизис проводится через 24 часа и при обзоре КТ головы не происходит трансформации кровотечения, можно приступить к антитромбоцитарной терапии. Общие варианты лечения включают статины для снижения уровня липидов и стабилизации бляшки, при условии, что исключены противопоказания к внутривенному тромболизису и тромбэктомии.