Все ли преждевременные сокращения желудочков нуждаются в лечении?

  Многие люди нервничают, когда слышат о преждевременных сокращениях желудочков, и даже прерывают свои обычные тренировки, но преждевременные сокращения не являются «запретной зоной» для занятий спортом. Поэтому важно иметь правильное представление о преждевременных сокращениях желудочков и различать, нужно ли их лечить или нет. Если причину преждевременных ударов удается найти, ее можно постепенно устранить, устранив причины преждевременных ударов и, при необходимости, принимая седативные препараты для преодоления напряжения и улучшения сна. Если причину преждевременных желудочковых сокращений найти не удается, попросите своего врача решить, необходимо ли вмешательство.  Правильный подход таков: доброкачественные преждевременные сокращения, которые не являются ни симптоматическими, ни прогностически значимыми, не требуют приема антиаритмических препаратов, и пациенту необходимо объяснить и успокоить его; пациентов со значительными симптомами, связанными с преждевременными сокращениями, лечат антиаритмическими препаратами. Важно пояснить, что антиаритмические препараты не требуются для длительного применения и предназначены для временного уменьшения преждевременных ударов и облегчения симптомов, чтобы пациент мог постепенно адаптироваться и переносить их; и что так называемый «терапевтический эффект» не должен оцениваться по количеству преждевременных ударов или с помощью ЭКГ. У пациентов с частыми преждевременными сокращениями желудочков, даже при отсутствии других заболеваний сердца, радиочастотная абляция рекомендуется, если количество преждевременных сокращений желудочков составляет >10 000/24 часа или если количество преждевременных сокращений желудочков составляет >10% от общего количества сокращений за 24 часа, что может повлиять на структуру и функцию сердца, приводя к увеличению желудочков и снижению фракции выброса сердца.