Диспропорция нижних конечностей (несоответствие длины ног) у детей — очень распространенное педиатрическое ортопедическое заболевание,
ЛЛД — очень распространенное детское ортопедическое заболевание. Это не только напрямую влияет на развитие походки, но и в долгосрочной перспективе может привести к сколиозу, наклону таза, болям в спине, чрезмерному износу суставов и асимметрии опорно-двигательного аппарата в пораженной конечности. Существует множество причин этого явления, так как кости у детей развиваются, а воспаления, опухоли, врожденные, травмы, деформации других частей тела и т.д. могут способствовать неравномерному росту. Ниже приводится объяснение распространенных причин: 1. Заболевания бедра, включая врожденный вывих бедра, соскальзывание эпифиза бедра, некроз эпифиза бедра, врожденную инверсию бедра, врожденный проксимальный агенезис бедра, последствия септического артрита тазобедренного сустава у младенцев и т.д. 2. Травмы эпифиза — многие дети в детстве получали травмы ног. Травмы эпифиза, вызванные различными причинами, могут привести к неодинаковой длине нижних конечностей, а также к их деформации. Длинные кости нижней конечности — это в основном бедренная и большеберцовая кости, каждая из которых имеет пластину роста, также известную как эпифизарная пластина, и повреждение любой из них может привести к короткой или кривой ноге по мере роста ребенка. Опухоли всех видов также могут стать причиной коротких ног или деформации, если они инвазируют или поражают пластинку роста. К распространенным детским опухолям, инвазирующим эпифиз, относятся врожденные множественные экзофитные хондромы и множественные эндофитные хондромы. 4. экзогенные стимулы, включая хирургические стимулы, например, переломы ног, когда после операции по внутренней фиксации перелома обнаруживается, что нога на стороне перелома длиннее. Гемангиома нижней конечности, получающая различные инъекции склеротерапии, радиотерапию и т.д., или укорочение пораженной стороны из-за контрактуры мягких тканей и повреждения пластины роста. 5. нередко нейрофибромы и гемангиомы нижних конечностей становятся чрезмерно длинными из-за более чем нормального питания пораженной конечности. Например, при синдроме К-Т пораженная конечность длинная, а не короткая. В случае нейрофибромы нервный ствол становится толстым и свернутым из-за чрезмерной иннервации, в результате чего пораженная конечность становится длиннее и толще. 6, односторонние врожденные деформации, такие как односторонняя косолапость, поскольку на пораженной стороне развитие мышц неполное, развитие стопы нарушено, икры короткие и тонкие, что приводит к неравной длине. Кроме того, врожденный псевдоартроз большеберцовой кости, врожденное искривление голени, врожденная парааксиальная гемиплегия, включая врожденный агенезис малоберцовой или большеберцовой кости, — это обычные типичные причины неравномерного развития нижних конечностей. 7, воспаление, длительный хронический детский остеомиелит, местная воспалительная стимуляция, усиленное кровоснабжение, если близость эпифизарной пластинки, или местное длительное высокое кровоснабжение и высокое метаболическое состояние, пораженная конечность также зарастет. Напротив, в результате остеомиелита происходит разрушение костей, потеря или недостаток костной ткани, в конечном итоге перерастающий в отрыв кости, так что нога становится короче. 8. после повреждения нервов в детстве, например, повреждения общего малоберцового нерва, возникает мышечная дистрофия, которая в конечном итоге приводит к тонким и коротким икрам. Ноги или руки, пораженные последствиями полиомиелита, короткие. Если конечности не иннервируются в процессе развития, то они не получают достаточного питания в связи с функцией сосудов и развитием мышц, что в конечном итоге приводит к неравноценности неврологических конечностей. 9. все виды идиопатических неравенств конечностей неизвестного происхождения. В заключение следует отметить, что существует множество причин неравенства нижних конечностей у детей, и пораженная конечность может быть слишком длинной или слишком короткой. Базовый скрининг и классификация причин очень важны для разработки хирургических протоколов и планов лечения.