Баллонная дилатация евстахиевой трубы для лечения секреторного среднего отита после радиотерапии карциномы носоглотки

  Недавно отделение отоларингологии — хирургии головы и шеи первым на международном уровне успешно провело четыре новые процедуры для лечения рефрактерного секреторного среднего отита, вызванного радиотерапией карциномы носоглотки, путем баллонной дилатации евстахиевой трубы.  Секреторный средний отит является одним из распространенных и довольно проблематичных долгосрочных осложнений после радиотерапии карциномы носоглотки. Она вызывается высокими дозами радиотерапии, которые повреждают евстахиеву трубу, единственный внешний путь к среднему уху; хотя у некоторых пациентов проблема может быть решена путем установки трубы среднего уха для вентиляции, некоторые пациенты остаются хронически нелеченными и испытывают боль. В течение многих лет отоларингологическое сообщество не могло решить эту проблему.  В последние годы немецкие ученые разработали специализированный фаринго-цистический баллон для лечения дисфункции евстахиевой трубы. Эта техника, основанная на современных разработках в области материаловедения, достигла хороших результатов благодаря введению тонкого катетера в узкую евстахиеву трубу, а затем микродилятации ее с помощью баллона, чтобы не повредить жизненно важные ткани, окружающие евстахиеву трубу. Однако для пациентов с рефрактерным секреторным средним отитом, вызванным радиотерапией по поводу карциномы носоглотки, операция рискованна из-за повреждения евстахиевой трубы высокодозной радиотерапией и хрупкости тканей, а поскольку за рубежом мало пациентов с карциномой носоглотки, лечение этой группы пациентов за рубежом еще не проводилось. Наше отделение первым в мире применило эту новую технологию для лечения рефрактерного секреторного среднего отита, вызванного радиотерапией карциномы носоглотки. 4 случая были проведены с замечательными краткосрочными результатами и находятся под долгосрочным наблюдением.