Мелазма, также известная как печеночные пятна, — это желто-коричневая пигментация лица. В большинстве случаев она симметрична и имеет форму бабочки на щеках. Чаще всего он встречается у женщин, основной причиной является высокий уровень эстрогена в крови, а его возникновение связано с беременностью, длительным приемом оральных контрацептивов и нарушением менструального цикла. Этиология и патогенез 1. Ультрафиолетовое излучение: На Гавайях, где солнце светит прямо круглый год, почти у всех людей есть хлоазма на лице и руках. Количество солнечного облучения, полученного в детстве, тесно связано с появлением мелазмы в более позднем возрасте. Если говорить простым языком, способность организма противостоять ультрафиолетовому излучению ограничена. Если в детстве вы чрезмерно подвергаете себя воздействию солнца, ваша способность противостоять ему будет становиться все слабее и слабее и истощится примерно к 30 годам, проявляясь в виде различных пигментаций фотостарения, таких как мелазма, веснушки и солнечные невусы, похожие на веснушки. Кроме того, многие дамы или домохозяйки, которые часто сидят в офисе, отказываются пользоваться солнцезащитным кремом, тогда ультрафиолетовые лучи в люминесцентных лампах, ультрафиолетовые лучи через оконное стекло и ультрафиолетовые лучи в лампах для уничтожения комаров будут молча добавляться к световому повреждению и в конечном итоге сформируют пигментацию; 2. Неправильное использование косметики: если гормоны и другие ингредиенты добавляются в косметику в нарушение закона, после прекращения их использования образуется гормональный рикошет, что приводит к обострению пигментации, которую трудно контролировать. Мы часто видим таких пациентов, которые проходят процедуру удаления пятен в салонах красоты, и эффект вначале очень очевиден, но через несколько месяцев кожа становится фенотипически тонкой, чувствительной, появляются красные бугорки. Как только вы прекратите или смените косметику, у вас появятся красные пятна, папулы и даже отек и экссудация, что характерно для гормонозависимого дерматита. Если функциональная косметика используется слишком рано и слишком часто, она также может вызвать истончение и чувствительность кожи и образование обесцвечивания. Например, покраснение кожи 20-летней женщины после использования сильного крема против морщин (содержащего высокую концентрацию ретиноевой кислоты) относится к этой категории. Если используемая косметика вызывает кожную аллергию или непереносимость, кожа всегда красная, как при себорейном дерматите, и образуется поствоспалительная пигментация; 3. Беременность: также известны как растяжки, они связаны с повышенным уровнем эстрогена (фоточувствительность) и могут исчезнуть после родов. Особенно для дам, которые настаивают на принятии солнечных ванн во время беременности без зонтика или солнцезащитного крема; 4. Нейро-эндокринные нарушения: например, послеродовые и климактерические женщины. Некоторые люди находятся в состоянии длительного психического напряжения, раздражительности, неспособности контролировать свои эмоции, или даже бессонницы и мечтательности. Это состояние легко приведет к обострению хлоазмы; 5. Лекарства: (такие как контрацептивы, хлорпромазин, фенитоин натрия и т.д.); 6. Дисбаланс микроэлементов и т.д.; 7. Некоторые хронические заболевания: (такие как гинекологические заболевания, гепатит, хронический алкоголизм, гипертиреоз, туберкулез, висцеральная опухоль и т.д.) У пациентов также может быть хлоазма.