Необходимость хирургического вмешательства при церебральном тромбозе зависит не столько от размера тромба, сколько от показаний к операции.
Обычно клиническая хирургия тромба включает в себя артериальную тромбэктомию и декомпрессию. Возможность проведения операции не полностью зависит от размера тромба.
Артериальная тромбэктомия чаще всего показана после того, как внутривенный тромболизис не дал результатов. Неудача венозного тромболизиса и невозможность своевременной реканализации сосудов влияют на безопасность жизни и прогноз пациента. В это время может быть проведен экстренный артериальный тромболизис для восстановления перфузии мозговой крови, что может сохранить функцию мозга пациента и уменьшить последствия повреждения мозга.
Кроме того, если внутричерепное давление продолжает расти после того, как пациенты с обширным инфарктом мозга неэффективно снизили внутричерепное давление с помощью дегидратации, во избежание образования мозговой грыжи необходимо своевременно провести декомпрессию черепной заслонки для снижения внутричерепного давления, чтобы достичь цели спасения жизни пациента.
Необходимость хирургического вмешательства при церебральном инфаркте не определяется размером тромба, а зависит от наличия показаний к операции, поэтому пациентам, страдающим церебральным инфарктом, необходимо своевременно обращаться к врачу, чтобы не затягивать состояние.