Хотя головокружение, головокружение и вертиго являются общими клиническими симптомами, они имеют разные клинические проявления и разные принципы лечения из-за различий в органах-мишенях и патогенезе, и многие пациенты до сих пор путаются. По этой причине необходимо дать подробное объяснение. 1. Головокружение. Основным проявлением является стойкое ощущение головокружения и бесчувствия, которое вызвано снижением функции высших корковых нервов и не связано с деятельностью головы, шеи и туловища. Она часто сопровождается другими неврозами, такими как тяжесть в голове, заложенность головы и бессонница, усугубляется при нагрузках и стрессах и облегчается при отдыхе и расслаблении. Часто встречается у пациентов с неврастенией или хроническими соматическими заболеваниями. 2. Головокружение. Основным проявлением является периодическое головокружение и неустойчивая походка, в основном усугубляющаяся при движениях, таких как стоя, сидя и лежа, или при использовании глаз. В клинической практике часто встречаются следующие проявления: (1) Окулогирическое головокружение. Она сопровождается затуманенным зрением и вызвана нарушением зрения или параличом глазных мышц. Головокружение усиливается при открывании или использовании глаз и облегчается или исчезает при закрывании глаз. Чаще всего оно связано с нарушением рефракции, макулярной дегенерацией сетчатки и различными врожденными заболеваниями глаз, а также параличом экстраокулярных мышц (часто сопровождается диплопией). (2) Глубокое сенсорное головокружение. Это сопровождается чувством неустойчивости и ватной неустойчивости. Она обычно возникает во время таких видов деятельности, как ходьба, стояние и сидение, и исчезает, когда движение прекращается, и становится хуже, когда глаза закрыты и в темноте, и ослабевает, когда глаза открыты и на свету. Он часто встречается при таких неврологических заболеваниях, как подострая дегенерация заднего бокового канатика, склероз заднего канатика и периферические невриты. (3) Мозжечковое головокружение. Сопровождается чувством опьянения, похожим на неустойчивость походки во время таких действий, как ходьба и стояние. Нет эффекта при открывании или закрывании глаз, что отличается от глубокого сенсорного головокружения. Чаще всего встречается у пациентов с церебеллитом, сосудистыми заболеваниями и травмами. (4) Отолитовое головокружение. Она связана с ощущением неустойчивости во время таких действий, как вставание, сидение и переворачивание, и вызвана нарушением баланса внутренних отолитов. Головокружение в основном возникает в положении головы и/или во время линейных движений туловища и исчезает после прекращения движений. Открытие и закрытие глаз не имеет никакого эффекта. Чаще всего он наблюдается при патологиях внутреннего уха, таких как синдром Денди. 3. Головокружение. Основным проявлением является эпизодическое, но не объективное ощущение вращения, парения, дрейфа или кувыркания себя и/или внешних объектов в определенном направлении. Она может быть спровоцирована переутомлением, волнением, бессонницей, менструацией или чрезмерным курением и употреблением алкоголя. Он часто сопровождается спонтанным нистагмом, дезориентацией, дезориентировкой, а также тошнотой и рвотой. Чаще всего она встречается у пациентов с синдромом Меньера и яремно-гребенчатой каменной болезнью.