Аденомиоз размером 10 см можно удалить без операции, если пациентка находится в менопаузе или близкой к ней менопаузе и у нее нет клинических симптомов, так как после менопаузы поражение не будет расти по мере снижения эстрогена и прогестерона и даже может постепенно уменьшаться. Однако в большинстве случаев у женщин, не находящихся в менопаузе или имеющих значительные клинические симптомы, поражение размером 10 см требует хирургического удаления. Аденомиоз размером 10 см является более крупным поражением и часто связан с различными симптомами, такими как обильные менструальные потоки, капельные менструации и невыносимые менструальные боли. При наличии клинических симптомов и отсутствии менопаузы требуется хирургическое удаление. Хотя вероятность перерождения аденомиоза в злокачественную опухоль низка, это не является полностью невозможным, и при поражениях размером 10 см обычно проводится тотальная гистерэктомия. Если женщина твердо намерена сохранить свою фертильность, поражение также может быть удалено. После гистерэктомии для уточнения диагноза направляются патологоанатомические исследования. Если гистерэктомия позволяет предположить саркому матки или очаговое поражение, которое уже является раковым, проводится дополнительное лечение как злокачественной опухоли, с двусторонней резекцией аднекса, иссечением тазовых лимфатических узлов или даже иссечением париетального аортального лимфатического узла. После операции решение о дополнительной лучевой терапии основывается на наличии факторов высокого риска, и если после операции обнаруживаются метастазы в лимфатических узлах, проводится дополнительная лучевая терапия.