Аденомиоз является весьма распространенным гинекологическим заболеванием среди большинства пациенток, основными клиническими симптомами которого являются сильные болезненные менструации и обильные маточные кровотечения, наносящие большой физический и психологический ущерб пациенткам. Интервенционная терапия является эффективным и минимально инвазивным методом лечения аденомиоза, который приветствуется большинством женщин-пациенток за его способность сохранять матку при заметном уменьшении болезненных симптомов и маточных кровотечений. Ниже приводится краткий ответ на вопрос об аденомиозе и интервенционном лечении.
Что означает аденомиоз?
Аденомиоз — это доброкачественное заболевание, вызванное инвазией базального слоя эндометрия в мышечный слой матки. В основном он возникает у менструирующих женщин в возрасте от 30 до 50 лет, причем примерно у половины пациенток также имеются фибромиомы, а у 15% — эндометриоз.
Почему возникает аденомиоз?
Истинный причинный механизм неясен. Большинство ученых считают, что она связана с генетикой, травмами (например, кюретаж и кесарево сечение), гиперэстрогенемией и вирусными инфекциями. Заболеваемость растет с увеличением числа кесаревых сечений и эвакуации матки.
Каковы клинические проявления аденомиоза?
Основными проявлениями являются обильные менструации и прогрессирующая дисменорея. Тяжесть менструальной боли (также известной как «хронический рак»), которая характеризуется постоянными болями внизу живота, в пояснице, анальными спазмами, тошнотой и рвотой, часто приводит к бесплодию и анемии.
Может ли аденомиоз стать раком?
Как и фибромиома, аденомиоз может стать раковой опухолью, но это случается относительно редко и не требует целенаправленного удаления матки.
Каков возраст появления фиброидов?
Это наиболее распространенная доброкачественная опухоль в гинекологии, которая встречается у женщин старше 35 лет до менопаузы, с частотой более 20-40%.
Как возникают фиброиды?
После обширных клинических исследований сейчас считается, что это может быть связано с высоким местным уровнем эстрогена в теле матки.
Каковы клинические проявления фиброидов?
Нерегулярные и усиленные менструации; боли в животе; усиленные вагинальные выделения; анемия; бесплодие. Если фиброиды или матка значительно увеличиваются в размерах, это может привести к появлению таких симптомов давления, как дизурия, жидкость в почечной лоханке, трудности с прохождением стула и одышка.
Каковы традиционные клинические методы лечения аденомиоза и фибромиомы?
Гормональная терапия, хирургические процедуры, включая гистерэктомию и миомэктомию (стриппинг).
Что такое интервенционное лечение?
Благодаря постоянному развитию науки, техники и медицинского обслуживания, высокому разрешению современного оборудования для визуализации и совершенству различных малоинвазивных инструментов стало возможным проведение малоинвазивного лечения. Интервенционная терапия — это развивающаяся дисциплина диагностики и лечения заболеваний с использованием минимально инвазивных инструментов, таких как пункционные иглы и катетеры, под современным оборудованием для визуализации.
В чем заключается хирургический подход к интервенционному лечению аденомиоза и фиброидов?
Интервенционный подход в обоих случаях в основном одинаков. Бедренная артерия пунктируется у корня бедра, катетер толщиной с рисовое зерно помещается в артерию, кровоснабжающую фибромиому, и через катетер вводится эмболический материал.
Каков принцип вмешательства при аденомиозе и фибромиоме?
Блокируя кровоснабжение эктопической аденомиотической ткани или фиброидов, перекрывается источник питательных веществ, и эктопическая аденомиотическая ткань и фиброиды «голодают» до смерти; после прекращения кровоснабжения гормоны не могут попасть в опухоль с кровотоком, и гормональный стимул для роста фиброидов исчезает; после уменьшения эктопической аденомиотической ткани и опухоли уменьшается кровотечение, сокращаются месячные и симптомы Улучшение. Цель лечения достигается при избежании необратимого повреждения матки.
Показания к интервенционному лечению аденомиоза и фибромиомы
1, незамужние, бесплодные молодые женщины
2, те, кто отказывается от операции и требует сохранения матки и фертильности
3, женщины детородного возраста, до наступления менопаузы
4, с четким диагнозом и очевидными клиническими симптомами, вытекающими из него
5, те, для которых консервативное лечение (например, медикаментозное) неэффективно или рецидивирует
6, хрупкие или в сочетании с серьезными медицинскими заболеваниями, такими как сахарный диабет, которые не могут переносить процедуру.
Каковы побочные эффекты интервенционной терапии?
Большинство пациентов в течение 48 часов могут испытывать боль в малом животе, которую можно облегчить с помощью анальгетиков; у небольшого числа пациентов наблюдается сочетание таких симптомов, как гипотермия и тошнота.
Какова безопасность и эффективность интервенционной терапии?
Интервенционное лечение аденомиоза и фибромиомы стало хорошо зарекомендовавшей себя методикой, с частотой серьезных осложнений около 1%, что намного ниже, чем при хирургическом вмешательстве. Интервенционное лечение достигло лучших результатов в клинической практике и стало важным методом лечения аденомиоза и фибромиомы. Китайская служба новостей, 21 ноября 2004 г. — Госсекретарь США Кондолиза Райс, которой сейчас 50 лет, вчера успешно перенесла эмболизацию фибромиомы матки и была выписана из больницы на следующий день после операции. Лечащий хирург сказал в послеоперационном интервью: «Пока все в порядке, это обычная небольшая процедура, а техника очень сложная».
Каковы преимущества интервенционной терапии?
1, точная эффективность, низкая частота рецидивов и очевидное устранение клинических симптомов, в основном симптомов кровотечения.
2, минимальная травма, может встать с постели через 24 часа после вмешательства.
3. большинство пациентов могут сохранить свою репродуктивную функцию.
4. Короткое пребывание в больнице и быстрое выздоровление.
5, неповрежденное сохранение функций матки, таких как нормальная менструация, беременность и роды, избежание психологических и духовных потерь, вызванных травмой и удалением матки, а также серьезной психической нагрузки, возникающей после операции.
6. частота осложнений низкая, а преждевременного старения и сексуальной дисгармонии удается избежать в наибольшей степени.
Каковы наиболее яркие преимущества интервенционной терапии?
Он эффективно лечит заболевание, улучшает качество жизни пациентки и защищает матку от удаления!