Многим пациентам после обращения в клинику по поводу среднего отита говорят, что у них «вода в ушах», поэтому они предполагают, что случайно попали в уши во время купания или плавания. У нормальных людей наружный слуховой проход представляет собой глухую трубку, то есть это тупик, закрытый с торца барабанной перепонкой, поэтому даже если вы принимаете ванну, моете волосы или плаваете, вода может оставаться только в наружном слуховом проходе. Секреторный средний отит вызывает жидкость в среднем ухе, что означает, что жидкость находится в среднем ухе на внутренней стороне барабанной перепонки, а не в наружном слуховом проходе, поэтому он не вызван поступлением жидкости извне. Когда евстахиева труба заблокирована, воздух не может попасть в полость среднего уха, и воздух, удерживаемый в среднем ухе, постепенно поглощается слизистой оболочкой, в результате чего давление воздуха снижается, барабанная перепонка опускается, капилляры расширяются, а в полости среднего уха накапливается серозный экссудат, что приводит к экссудативному среднему отиту. Таким образом, жидкость в среднем ухе при секреторном среднем отите вытягивается из окружающих тканей под действием отрицательного давления в среднем ухе. Конечно, согласно некоторым последним данным, может также присутствовать экссудат, вызванный инфекцией с низкотоксичными патогенами. В любом случае, жидкость в среднем ухе не является результатом мытья волос, купания или плавания в ухе до высыхания воды.