Аденомиоз — распространенное заболевание среди женщин в репродуктивном возрасте. Часто поражения приводят к прогрессирующему усилению менструальных болей и кровотечений, что серьезно влияет на здоровье и качество жизни пациентки. В прошлом большинство вариантов решения проблемы боли или остановки кровотечения сводилось к удалению матки, но для молодых женщин это был трудный выбор. С развитием и совершенствованием медицины мы применяем интервенционные процедуры для лечения этого заболевания с хорошими результатами. Молодым женщинам больше не приходится терпеть боль от аденомиоза или так легко терять свою драгоценную матку. Механизм сосудистого вмешательства при аденомиозе заключается в том, что очаги поражения в матке некротизируются, рассасываются и атрофируются путем эмболизации кровоснабжающих матку артерий. Это приводит к ряду реакций: (1) некроз эктопического эндометрия и гиперпластической соединительной ткани, с невоспалительным отеком и уменьшением количества простагландиноподобных веществ, вызывающих дисменорею путем сокращения матки, что приводит к облегчению или исчезновению дисменореи. (2) Матка становится мягче, размер и полость матки уменьшаются, эффективно уменьшая менструальный поток. (3) Некроз очага поражения вызывает сокращение матки, уменьшая ее размер и сжимая крошечные каналы, вызвавшие поражение, что снижает частоту рецидивов. (4) Снижается местный уровень эстрогена, количество рецепторов эстрогена и т.д. Поскольку в подавляющем большинстве случаев поражения аденомиозом располагаются преимущественно в теле матки, аденомиоз в области шейки матки встречается редко. Поэтому сосудами-мишенями при аденомиозе являются верхние ветви маточных артерий с обеих сторон. Для повышения эффективности лечения и одновременной полной эмболизации мелких сосудов внутри и вокруг очагов аденомиоза можно использовать эмболические агенты малого диаметра. Однако важно отметить, что попадание мельчайших эмболических агентов в эндометрий, сосудистую сеть яичников и мочеточниковые ветви маточной артерии может привести к аменорее матки, аменорее яичников и повреждению мочевыводящих путей. Благодаря усовершенствованной технике интубации и новым эмболическим агентам точность нацеливания эмболизации повысилась, и большинства таких травм можно избежать. Основным критерием оценки эффективности эмболизационной терапии является улучшение клинических симптомов, таких как дисменорея и менструальный поток. Было продемонстрировано, что средне- и долгосрочная клиническая эффективность сосудистых вмешательств при аденомиозе составляет 82,39%, клиническая неэффективность — l7,61%, а рецидив — 5,03%; время наступления эффекта после эмболизации составляет (1,18-0,81) месяцев, а время поддержания эффекта — (33,68-18,81) месяцев. С развитием интервенционных методик эмболизация сосудов все чаще используется в лечении акушерских и гинекологических заболеваний, а ее относительный комфорт, безопасность и сохранение матки открыли совершенно новую область лечения аденомиоза.