Десятилетнее исследование, проведенное д-ром Сайперштейном и его коллегами из Кливлендской больницы, США, показало, что радиочастотная абляция (РЧА) продлевает долгосрочную выживаемость у пациентов с метастазами в печень при колоректальном раке, при этом выживаемость составила 20,2% и 18,4% через три и пять лет соответственно. (Annals of Surgery. 2007, 246: 559) 234 пациента с метастазами в печень от колоректального рака, включенные в исследование, не подходили для резекции и не прошли химиотерапию до радиочастотной абляции. Без другого лечения 5-летняя выживаемость была практически нулевой. Это самое крупное и длительное на сегодняшний день исследование радиочастотной абляции у пациентов с метастазами в печень при колоректальном раке. Колоректальный рак является третьей ведущей причиной смерти от рака в США, с более чем 53 000 смертей в 2007 году и более чем 150 000 новых диагнозов каждый год. У 25% пациентов с колоректальным раком в течение 5 лет развиваются метастазы в печени, и только 8-27% пациентов подходят для операции. Результаты данного исследования подтверждают ценность радиочастотной абляции в лечении пациентов с метастазами в печень при колоректальном раке, которые не подходят для хирургического вмешательства. В этом исследовании у пациентов было в среднем 2,8 очагов поражения, а средний размер очага поражения составил 3,9 см (от 1,1 до 10,2 см). Пациенты проходили радиочастотную абляцию на восьмом месяце после начала химиотерапии. Результаты показали, что у пациентов, прошедших радиочастотную абляцию, средняя выживаемость после лечения составила 24 месяца, по сравнению с 12-15 месяцами в контрольной группе. Примерно у 24% пациентов, включенных в программу, было внепеченочное заболевание, но наличие внепеченочного заболевания не оказывало негативного влияния на выживаемость. Исследователи также изучили факторы, влияющие на выживаемость пациентов. Результаты показали, что у пациентов с d «3 метастатическими поражениями медиана выживаемости была ниже по сравнению с пациентами с >3 метастатическими поражениями (17 месяцев против 27 месяцев, P=0,003); не было разницы в медиане выживаемости между пациентами с поражениями >3 см и <3 см (20 месяцев против 28 месяцев, P=0,07); и по сравнению с пациентами с карциноэмбриональным антигеном (CEA) >200ng/мл, пациенты с CEA <200ng/мл имели более высокую медиану выживаемости. мл имели более длительную медиану выживаемости по сравнению с пациентами с CEA<200ng/мл (16 месяцев против 26 месяцев, P=0,003); ни внепеченочные поражения, ни тип предоперационной/послеоперационной химиотерапии не влияли на медиану выживаемости. Следовательно, . Количество и размер метастазов, а также предоперационные значения CEA были сильными предикторами для оценки выживаемости пациентов.