Меры предосторожности после установки кардиостимулятора

  Мониторинг после кардиостимулятора в палате обычно не требуется, достаточно наблюдения в общей палате, если нет других факторов, требующих мониторинга. На местную рану накладывается мешочек с песком и компресс на 4-6 часов, а через 24 часа повязку можно сменить и наблюдать за состоянием раны.  После операции пациент должен небольшими движениями двигать предплечьем на стороне, где имплантирован кардиостимулятор, или делать массаж верхней конечности. Рука со стороны кардиостимулятора не натягивается чрезмерно, но может быть сдвинута в небольшой степени для предотвращения тромбоза, особенно у пожилых пациентов.  Имплантация кардиостимулятора относительно менее инвазивна, поэтому послеоперационные боли обычно не сильные, и лишь немногим пациентам требуются обезболивающие препараты. На второй послеоперационный день пациентам разрешается передвигаться, и постельный режим не является абсолютно обязательным. Послеоперационная диета возвращается к обычному режиму питания и не требует особых ограничений, при этом предпочтение отдается легкой, легкоусвояемой пище.  Внутривенные профилактические антибиотики вводятся в течение 3 дней после операции для предотвращения инфекции. Пациенты могут быть выписаны из больницы через 3-5 дней при ранах, не требующих снятия швов с помощью обычных кишечных швов. Раны, закрытые обычными швами, могут быть выписаны после снятия 7-10 швов, или они могут быть выписаны через 3-5 дней после операции и впоследствии вернуться в больницу для снятия швов.  Большинство пациентов очень быстро восстанавливают силы, и в первый день после операции обычно наблюдается легкий дискомфорт в месте разреза, который затем проходит. В течение нескольких недель после операции рекомендуется: 1. не поднимать плечо и руку со стороны кардиостимулятора в течение нескольких дней после операции; 2. не оказывать прямого давления на кардиостимулятор, например, не нажимать на место установки кардиостимулятора и не играть с ним; 3. проверить место разреза и немедленно обратиться к врачу при появлении признаков инфекции, например, локального тепла, боли, выделений; 4. немедленно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов : одышка; головокружение или обморок; постоянная слабость в ишиасе; боль в груди; постоянные высыпания; отек запястий и лодыжек, а также ног, рук и лодыжек.  Через некоторое время после имплантации кардиостимулятора, обычно в течение месяца, врач выдаст вам страховую карточку, которая является для вас как бы еще одним удостоверением личности, и ее следует хранить. В страховой карточке будет зарегистрирована основная информация о вашем имплантированном кардиостимуляторе, количество лет страхового покрытия работы кардиостимулятора, название больницы, где был имплантирован кардиостимулятор, и врача и т.д. Если вы будете носить эту карточку с собой, куда бы вы ни пошли в городе, врач по наблюдению за кардиостимулятором в каждой больнице будет знать тип установленного у вас кардиостимулятора и основную информацию о нем, а также сможет узнать состояние вашего аппарата с помощью телеметрии. Из карты вы также узнаете примерный срок службы вашего кардиостимулятора, чтобы вовремя заменить его, пока он не исчерпал свой ресурс. Карту также следует иметь при себе при авиаперелетах, так как устройство в вашем теле оповестит вас о прохождении контроля безопасности, поэтому во избежание лишних проблем ее следует предъявить заранее.  Большинство врачей рекомендуют пациентам с кардиостимуляторами носить с собой карточку, в которой зафиксирован статус заболевания, или страховую карточку кардиостимулятора, чтобы в случае чрезвычайной ситуации можно было проинформировать окружающих о состоянии аппарата.