В нашей больнице существует три вида рутинных анализов мочи: 1) простая рутинная моча; 2) рутинная моча + осадок; 3) рутинная моча + микроскопия. В обычной моче эритроциты не обнаруживаются, только оккультная кровь. Осадок мочи: Наша больница (педиатрический корпус) делает это с помощью прибора U-F1001, подсчет с помощью проточного цитометра, выполняемый машиной автоматически; микроскопия мочи Наша больница (лабораторное отделение, 3 этаж) делает это с помощью прибора CK500, используя человеческий глаз для подсчета количества клеток. Если имеется несколько десятков сеток, сначала примерно проверьте, являются ли они четными, затем посчитайте несколько сеток, чтобы взять среднее значение. Если объем сетки составляет 0,01 мкл, то при подсчете 5 сеток всего 15, результат можно вывести как 300 клеток/ мкл. Сначала разберем принцип работы анализа мочи на скрытую кровь: если в моче есть эритроциты, то одним из гемоглобинов в составе эритроцитов является железистый гемоглобин, который обладает слабой пероксидазной активностью и может заставить оксиды в бумаге для анализа мочи (например, пероксинивален) выделять новый экологический кислород, который в свою очередь окисляет о-толуидин, присутствующий в тест-полосках, до синего цвета. Затем прибор определяет, является ли моча положительной на наличие оккультной крови, основываясь на оттенке этой окраски, и таким образом предполагает возможное присутствие эритроцитов в моче. Использование анализа мочи на оккультную кровь для определения наличия гематурии в основном предполагает удобство и быстроту и подходит для амбулаторного скрининга гематурии. Если витамин С используется в клинических условиях, он выводится с мочой в больших количествах, нейтрализует оксиды в анализе мочи и не производит кислород, вызывая ложноотрицательную реакцию. При наличии инфекции мочевыводящих путей некоторые бактерии могут вырабатывать пероксидазу, вызывая ложноположительный результат; некоторые кристаллы также могут влиять на измерение оккультной крови, вызывая ложноположительный результат; некоторые травмы или инфекции тканей могут вызвать содержание в моче миоглобина, также вызывая положительный результат оккультной крови в моче. Кроме того, анализ мочи на скрытую кровь также подвержен влиянию ряда внешних факторов, таких как свежесть образца, время реакции, просроченность или загрязнение тест-полоски и т.д., что может привести к ложноположительному или ложноотрицательному результату анализа мочи на скрытую кровь. Однако наличие эритроцитов в моче определяется в основном путем отстаивания мочи, центрифугирования осадка и микроскопического наблюдения. Поэтому оккультная кровь в моче не обязательно является гематурией. Если обнаружена положительная окклюзионная кровь в моче, необходимо провести анализ осадка мочи или микроскопию мочи, чтобы увидеть положительное количество эритроцитов, прежде чем подтвердить гематурию.