Определение хронического кашля Кашель обычно делят на 3 категории в зависимости от его продолжительности: острый кашель, подострый кашель и хронический кашель. Острый кашель <3 недель, подострый кашель 3-8 недель и хронический кашель >8 недель. Хронический кашель имеет множество причин и обычно делится на 2 категории на основании наличия или отсутствия отклонений на рентгенограмме грудной клетки: те, у кого на рентгенограмме грудной клетки есть определенные поражения, такие как пневмония, рак легких и туберкулез; и те, у кого на рентгенограмме грудной клетки нет явных отклонений, а кашель является основным или единственным симптомом, что обычно называют хроническим кашлем неизвестного происхождения (сокращенно хронический кашель). Кашель продолжительностью более восьми недель, с кашлем в качестве основного симптома и без явных поражений на рентгенограмме грудной клетки, обычно называют хроническим кашлем неизвестного происхождения, или хроническим кашлем. При таком хроническом кашле высока частота ошибочной диагностики и неправильного диагноза из-за малого количества сопутствующих симптомов и отсутствия отклонений на рентгенограмме, при этом большому числу пациентов ставится ошибочный диагноз «бронхит или хронический фарингит». PNDS), эозинофильный бронхит (EB), эозинофильный бронхит (EB), аллергический кашель (AC) и гастро-эзофагеальный рефлюксный кашель (GERC). Поэтому хронический кашель не всегда связан с хроническим бронхитом. На хронический бронхит приходится менее 4-8% пациентов с хроническим кашлем, наблюдающихся в амбулаторных клиниках, и чаще на другие заболевания, такие как гастро-эзофагеальный рефлюкс, кашлевой вариант астмы, эозинофильный бронхит и постназальный капельный синдром. На эти заболевания приходится от 70% до 95% случаев хронического кашля в амбулаторных клиниках Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь: Это кашель, вызванный рефлюксом желудочной кислоты и другой пищи из желудка в пищевод, и у пациентов часто бывает изжога, повышенная кислотность. Отрыжка и другие симптомы рефлюкса часто встречаются у пациентов с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки. Кашлевой вариант астмы: характеризуется ночным кашлем, преимущественно раздражающим сухим кашлем (в основном возникающим ночью или рано утром), но без типичных симптомов астмы, таких как хрипы и одышка, которые могут быть спровоцированы или усугублены холодом, холодным воздухом, пылью и дымом. Кашлевой вариант астмы: характеризуется ночным кашлем, в основном раздражающим сухим кашлем (чаще всего возникающим ночью или рано утром) и мокротой; у этих пациентов нет никаких отклонений при рентгенологическом или компьютерном исследовании грудной клетки, а также при проведении функциональных тестов легких. Синдром постназальной капли: кашель, вызванный заболеванием носа, в результате которого секреции стекают назад в постназальную и глоточную области. У пациента наблюдается частое першение в горле, дискомфорт в горле или зуд в носу, заложенность носа, насморк, чихание и даже охриплость. К распространенным причинам относятся обычная простуда, ринит (особенно аллергический ринит), синусит, полипы в носу и т.д. Найдите правильную причину хронического кашля Не злоупотребляйте антибиотиками. За исключением некоторых видов кашля, связанных с бактериальными инфекциями, применение только подавляющих кашель препаратов или антибиотиков не только неэффективно, но и может еще больше усугубить состояние. Существует множество различных причин хронического кашля, и если вы лечите его, не найдя правильной причины, то часто лечение оказывается неправильным. Эмпирическое лечение хронического кашля Эмпирическое лечение хронического кашля означает, что в случаях, когда диагноз причины неясен, лечение назначается в соответствии с состоянием и возможным диагнозом, а диагноз устанавливается или исключается по реакции на лечение. Если эмпирическое лечение не помогает, следует незамедлительно выяснить причину заболевания с помощью соответствующих исследований в больнице, имеющей такую возможность. Тщательно следите за состоянием здоровья, чтобы не пропустить ранние злокачественные опухоли бронхов, туберкулез и другие заболевания легких.