Первым выбором лечения хронической крапивницы являются противоаллергические препараты, такие как цетиризин, если они не эффективны, рассмотрите возможность сочетания с кетотифеном и третиноином для перорального приема. Хроническая крапивница определяется как крапивница, которая длится более 6 недель и имеет более 2 эпизодов в неделю. Хроническая крапивница часто связана с конституцией человека или хронической инфекцией, поэтому лечение делится на два основных блока: контроль состояния и поиск пускового механизма. 1. для контроля заболевания первым препаратом выбора является антагонист анти-H1 рецепторов второго поколения, например, лоратадин, цетиризин, имипрамин и т.д. Выбирайте 1-2, а если эффект не очень хороший, сочетайте с препаратами другого поколения, например, парацетамолом, ципрогептадином, или антагонистом анти-H2 антител ранитидином, или антагонистом лейкотриеновых рецепторов кетотифеном. При необходимости можно также использовать иммуномодуляцию с помощью глицирризина, юйпинфенга, лейковорина и лизиноприла. Также обратите внимание на время суток, когда появляется сыпь. Если она чаще появляется утром, дозу следует увеличить перед сном. Если он чаще возникает перед сном, дозу следует принимать перед ужином или увеличить. Постепенно снижайте дозу после того, как сыпь не исчезнет в течение 1 месяца. 2. Ищите триггеры. Частыми провокаторами хронической крапивницы являются аллергическая конституция, хронические инфекции, хронические медицинские заболевания, такие как холецистит, инфекция желудка Helicobacter pylori, заболевания, связанные с щитовидной железой, и др. При длительном лечении могут быть улучшены анализы на аллергены, УЗИ брюшной полости и щитовидной железы, а также иммунная функция. Хроническую крапивницу следует лечить стандартным образом. Принимайте отдых, избегайте напряжения, не употребляйте алкоголь, не ешьте острые раздражители и т.д.