Определение гематурии Во время обычного анализа мочи медицинским термином, обозначающим более трех эритроцитов на один мощный обзор, является гематурия. Если гематурия красного цвета, похожа на кровь или имеет кровяные сгустки при осмотре невооруженным глазом, она называется гематурией невооруженным глазом. Если критерии гематурии соблюдены, но она не видна невооруженным глазом, это называется микроскопической гематурией. Причины гематурии Как и в случае с лихорадкой, гематурия — это не болезнь, а клинический симптом, вызванный определенным состоянием. Почему в моче появляется кровь? 1. Заболевания мочевыделительной системы Более 95% причин гематурии связаны с заболеваниями мочевыводящих путей, включая камни, инфекции, опухоли и травмы. Кроме того, опущение почки, блуждающая почка, врожденный поликистоз почек и т.д. также являются важными причинами гематурии. 2.Системные заболевания, такие как заболевания крови, инфекционные заболевания, заболевания соединительной ткани (например, красная волчанка), эндокринные и метаболические заболевания, такие как подагрическая почка, диабетическая нефропатия и др. 3. Заболевания органов, прилегающих к мочевыводящим путям Такие заболевания, как воспаление женских тазовых органов, рак прямой кишки, рак толстой кишки, рак шейки матки и злокачественные опухоли яичников, проникающие в мочевыводящую систему, могут вызывать гематурию. Кроме того, гематурия может возникать после напряженной физической нагрузки (так называемая посттренировочная гематурия), а также существуют другие случаи гематурии, когда точную причину трудно определить (например, идиопатическая гематурия). Причины гематурии не одинаковы у пациентов молодого, среднего и пожилого возраста. У подростков гематурия обычно связана с инфекциями мочевыводящих путей, гломерулонефритом и врожденными аномалиями мочевыводящих путей. У людей среднего возраста чаще встречаются инфекции мочевых путей, камни и опухоли мочевого пузыря. У пациентов в возрасте 40-60 лет опухоли мочевого пузыря, почек или мочеточников чаще встречаются у мужчин, а инфекции мочевых путей, камни и опухоли мочевого пузыря — у женщин. У пациентов старше 60 лет увеличенная простата, рак простаты и инфекции мочевыводящих путей чаще встречаются у мужчин, а опухоли мочевого пузыря и инфекции мочевыводящих путей — у женщин. Потенциальные опасности гематурии Мы должны обратить особое внимание на безболезненную гематурию, которая часто не имеет никаких симптомов или дискомфорта, кроме гематурии, и которая может временно исчезнуть без лечения. Гематурия возникает периодически и спорадически. Когда гематурия исчезает, пациент всегда думает, что «болезнь» тоже исчезла. На самом деле, периодическая безболезненная гематурия часто является клиническим проявлением опухоли мочевыводящих путей. Если гематурия внезапно усиливается, опухоль часто уже находится в запущенной стадии. Согласно статистике, на долю рака мочевого пузыря приходится почти 50% пациентов с безболевой гематурией, а на долю рака почек — 40%. И большинство этих опухолей возникает у людей среднего и пожилого возраста, старше 40 лет. Поэтому при появлении безболевой гематурии в среднем возрасте следует насторожиться. Причину следует выявлять с первого появления гематурии и не затягивать с этим. Профилактика гематурии Как говорится, лучше лечить болезнь, чем предотвратить ее. Чтобы отказаться от гематурии, важно предпринимать в своей жизни сознательные шаги по профилактике заболеваний, которые могут вызвать ее появление. Самое главное — это профилактика простатита: половая жизнь должна быть умеренной, необходимо уделять внимание физиологической гигиене половых органов, чтобы предотвратить чрезмерную перегрузку простаты и возникновение генитальных инфекций; развивать хорошие привычки, запретить курение и алкоголь, не есть острую и возбуждающую пищу; предотвращать чрезмерную усталость, не допускать простуды и гриппа, выполнять соответствующие физические упражнения; пить больше воды и не задерживать мочу, чтобы сохранить мочеиспускательный канал открытым и облегчить выделение простатического секрета. Профилактика камней в мочевыводящих путях: самый простой и эффективный способ — употреблять не менее 3 000 мл воды каждый день; поддерживать регулярный объем умеренных физических упражнений каждый день, чтобы помочь уменьшить осаждение материала и производство кристаллов; употреблять больше продуктов, снижающих уровень воды и мочегонных средств, таких как цикорий, карп, зимняя дыня, огурец и др. Профилактика острого нефрита: Активная профилактика стрептококковых инфекций, таких как тонзиллит, скарлатина и кожное импетиго, является первой и главной мерой по их предотвращению. Профилактика опухолей мочевого пузыря: Опухоли мочевого пузыря связаны с экзогенными канцерогенами, такими как β-наиамин, бензидиновые соединения, курение и некоторые канцерогены в жизни. Поэтому мы должны усилить охрану труда, уменьшить воздействие экзогенных канцерогенов и вообще пить больше воды — все это может сыграть свою роль в профилактике. Стоит отметить, что появление гематурии часто является ранним признаком заболевания почек, поэтому важно не относиться к этому легкомысленно и регулярно следить за состоянием здоровья. Это связано с тем, что для полного проявления болезни требуется время. Есть также некоторые бессимптомные пациенты с гематурией, которая может сохраняться в течение длительного времени и не имеет особого клинического значения. Таким пациентам следует избегать чрезмерного употребления различных лекарств, особенно тех, которые обладают нефротоксическими свойствами, чтобы избежать ненужного повреждения почек. В заключение следует отметить, что пациенты с гематурией должны следовать рекомендациям своего специалиста и рационально подходить к диагностике и лечению, чтобы сохранить свое здоровье.