Можно ли восстановить зрение после потери глаза с помощью пересадки глаза? Глаз похож на чрезвычайно тонкую, полностью автоматическую камеру. Когда роговица и хрусталик становятся мутными, то есть непрозрачными по отношению к объективу камеры, для восстановления или улучшения зрения можно использовать пересадку роговицы и имплантаты ИОЛ. Однако современное состояние науки пока не позволяет проводить полную пересадку глаза. Однако отрадно сознавать, что подвижный протез глаза может помочь пациентам с атрофированными глазами вернуть уверенность в своей жизни. Кому необходима операция по удалению глаза? Есть пациенты, которые потеряли зрение в результате травмы или глазного заболевания и после этого у них уменьшился (например, глазная атрофия) или выпятился (например, роговичный или склеральный хилоторакс) глаз, а есть пациенты, которые потеряли зрение в результате глазного заболевания и при этом испытывают боль в глазу (например, абсолютная глаукома). В этом случае требуется операция по удалению глаза, чтобы улучшить внешний вид или облегчить боль. Что такое подвижный протез глаза? Подвижный протез состоит из глазного столика и протеза глаза. Для пациентов, которым необходимо удалить глаз или уже удалили глаз, в ткань глазницы может быть имплантирован искусственный глазной столик (также называемый глазным сиденьем или глазным упором), который может быть соединен с глазными мышцами, управляющими движением глаза. После заживления ткани, покрывающей переднюю часть глазного столика, в конъюнктивальный мешок перед глазным столиком помещается протез глаза, который может быть нарисован под цвет здорового глаза. При повороте глазного столика протез глаза может поворачиваться. Кто является кандидатом на подвижный глазной протез? Пациенты, которые являются кандидатами на удаление глаза или энуклеацию, пациенты, которые уже перенесли удаление глаза или энуклеацию, а также пациенты с врожденно маленькими или отсутствующими глазными яблоками — все они являются кандидатами на операцию по установке подвижного глазного протеза. Проводится ли операция по мобильному протезированию глаза одновременно с офтальмопексией или энуклеацией? Что такое имплантация глазного стола I и II стадии? При отсутствии инфекционного воспаления глаза, злокачественной опухоли и значительного посттравматического отека тканей имплантация глазного столика может быть выполнена одновременно с офтальмопластикой или энуклеацией содержимого глаза, т.е. имплантация глазного столика I стадии. В случае второго этапа имплантации глазного стола имплантация глазного стола проводится через определенное время (обычно 1-2 месяца) после удаления глазного яблока или энуклеации содержимого глаза. В случае септического эндофтальмита сначала следует провести энуклеацию содержимого глаза, а через 2-3 месяца — имплантацию глазного стола. После удаления глаза по поводу злокачественной опухоли глаз следует наблюдать в течение 6 месяцев, чтобы исключить рецидив опухоли, прежде чем проводить имплантацию глазного столика. При несшитых разрывных травмах глаза, большинство из которых связаны с внутриорбитальными повреждениями мягких тканей и гематомами, имплантация глазного стола может быть выполнена после того, как отек мягких тканей орбиты в основном рассосется, чтобы можно было выбрать глазной стол соответствующего размера. Из какого материала изготавливается подвижный глазной протез? Глазной столик в подвижном глазном протезе также известен как внутриорбитальный имплантат. Самый современный материал для внутриорбитальных имплантатов — это инлайн-пористый гидроксиапатит, который является основным неорганическим компонентом человеческой кости и после имплантации хорошо воспринимается тканями реципиента. Новые кровеносные сосуды реципиента могут постепенно врастать в его инлайн-пористую структуру и формировать в ней кровоток, что значительно улучшает кровоснабжение тканей перед ним и усиливает устойчивость к механическим повреждениям и инфекции, тем самым значительно снижая вероятность отслоения имплантата. Гидроксиапатитовый глазной протез может быть полностью васкуляризирован через 8-12 месяцев после имплантации. Протез глаза в подвижном протезе глаза изготавливается из полимерного материала и подбирается под цвет здорового глаза пациента. Существует ли возрастное ограничение для проведения операции по активному протезированию глаза? По нашему опыту, имплантацию глазного столика предпочтительно проводить в возрасте после 7-8 лет. У маленьких детей развитие орбиты еще не завершено, и можно имплантировать только глазной столик небольшого размера, но он не будет расти вместе с ребенком и вскоре может снова стать запавшим. Кто не является хорошим кандидатом для операции по мобильному протезированию глаз? Пациенты, прошедшие послеоперационную радиотерапию по поводу злокачественных опухолей, должны с осторожностью относиться к этой процедуре, так как приток крови к глазу нарушен, а глазной столик склонен к выпадению. Тяжелые травмы, особенно после сильных кислотных или щелочных ожогов с выраженным стенозом конъюнктивального мешка, также следует рассматривать с осторожностью. Маленьким детям следует подождать, пока они подрастут, прежде чем рассматривать возможность проведения операции на подвижном глазу, а глазной протез следует регулярно менять по мере роста ребенка. Потребуется ли мне госпитализация для проведения операции? Сколько это будет стоить? Хирургия подвижного глаза в медицине известна как заполнение глазницы и обычно может быть проведена амбулаторно, но дети и пожилые люди должны быть госпитализированы. В настоящее время стоимость стационарного лечения в нашей больнице составляет$10 000, а стоимость амбулаторного лечения — около$8 000. Каковы результаты успешных операций по мобильному протезированию глаз? За последние 10 лет я провел более 3 000 операций по имплантации гидроксиапатитовых глазных протезов. Я приобрел большой опыт в клинической практике и усовершенствовал свой хирургический подход. Один пациент однажды написал мне: «Я не могу видеть с этим протезом глаза, но каждый раз, когда я стою перед зеркалом, я испытываю радость от восстановления зрения!».