Предварительный диагноз гематурии может быть поставлен на основании характеристик самой гематурии, ее связи с течением заболевания и картины эритроцитов в моче. (1) Особенности самой гематурии: кровотечение из верхних мочевых путей относится к кровотечению из мочеточников и выше, при котором кровь равномерно смешивается с мочой и имеет темно-красный цвет. Кровотечение из нижних мочевых путей чаще всего связано с заболеваниями мочевого пузыря и предстательной железы и имеет ярко-красный цвет, часто со сгустками крови. Независимо от того, происходит ли кровотечение из верхних или нижних мочевых путей, кровь видна в виде облачка при встряхивании мочи, а после помещения виден слой красного осадка. (2) Взаимосвязь между кровью и мочеиспусканием: для определения этого применяется «тест трех чашек», для чего берутся три бесцветные, чистые стеклянные чашки и удерживается моча из начала, середины и конца мочеиспускания во время непрерывного мочеиспускания. Если гематурия равномерно распределена по трем стеклам, то она называется полной гематурией и наблюдается при заболевании верхних мочевых путей или мочевого пузыря; в первом стекле — начальная гематурия и наблюдается при заболевании уретры; в третьем стекле — конечная гематурия и наблюдается при заболевании шейки мочевого пузыря, треугольника или задней уретры. (3) Морфология эритроцитов мочи: применяя фазово-контрастную микроскопию для наблюдения за морфологией и размером эритроцитов и равномерностью распределения гемоглобина в эритроцитах, гематурию можно классифицировать как гомогенную или полиморфную. Однородные эритроциты похожи на эритроциты в окружающей крови, одинакового размера, круглой или плоской дисковидной формы, с равномерным распределением внутриклеточного гемоглобина, и в основном вызваны негломерулярными заболеваниями, такими как опухоли почек, камни, туберкулез и другие хирургические заболевания, также известны как хирургическая гематурия. Полиморфные эритроциты разного размера и формы, с неравномерным распределением гемоглобина, вызваны гломерулярным заболеванием и также известны как медицинская гематурия. Этот тест часто используется в качестве первичного скринингового теста для диагностики гематурии.