Некоторые молодые мамы, купая своих малышей, могут случайно обнаружить, что не чувствуют или чувствуют только одно яичко в мошонке своего ребенка. Мать часто покрывается холодным потом и теряет дар речи. Это известно как крипторхизм. Как следует из названия, крипторхизм — это порок развития, при котором яички после рождения ребенка не опускаются в мошонку, как двусторонние, так и односторонние. Основная причина, по которой яички должны опускаться в мошонку, заключается в обеспечении правильного развития яичек. Если яички при крипторхизме не опустятся в мошонку вовремя, то развитие яичек будет серьезно нарушено, и функция яичек по производству спермы и выделению андрогенов будет нарушена. При крипторхизме яички подвергаются воздействию относительно высоких температур, что не позволяет им вырабатывать сперму должным образом. При двустороннем крипторхизме бесплодие может быть вызвано азооспермией, и только 33% пациентов способны иметь детей; при одностороннем крипторхизме может быть поражено противоположное яичко, и только 87% пациентов способны иметь детей. При крипторхизме вероятность развития опухолей в 40 раз выше, чем у обычных людей. Это еще одна основная причина, по которой крипторхизм требует хирургического вмешательства для фиксации опущенного яичка. Кроме того, у пациентов с крипторхизмом вероятность возникновения комбинированной паховой грыжи на стороне поражения достигает 90%, а также повышается вероятность перекрута яичка при крипторхизме. Лечение крипторхизма можно разделить на две части: медикаментозное и хирургическое. Чем ниже расположение крипторхида, тем выше процент успеха фармакологического лечения. Высокий крипторхид, который невозможно прощупать, редко уменьшается при гормональном лечении. В целом, процент успешного лечения наркомании составляет около 20%. Хирургия является золотым стандартом лечения крипторхизма, процент успеха составляет 70-90%. В случаях высокого крипторхизма (например, внутрибрюшной крипторхизм), когда спуск затруднен, операция может быть проведена в два этапа для постепенного снижения крипторхизма. Детям старше 10 лет с внутрибрюшным крипторхизмом рекомендуется орхиэктомия из-за высокого риска развития злокачественной опухоли. Если яичко не опустилось в течение 1 года после рождения, шансы на то, что оно опустится самостоятельно, невелики, поэтому рекомендуется хирургическое вмешательство до 12-18 месяцев после рождения. Гормональные препараты, принимаемые до или после операции, могут быть полезны для будущей фертильности.