Апластическая анемия (далее «ребласт») — это злокачественное и распространенное заболевание крови, особенно острый ребласт, с быстрым началом и критическим состоянием. Но вы можете не знать, что глазные капли с хлорамфениколом, принятые более десяти лет назад, могут вызвать апластическую анемию спустя десятилетие! Так какие же факторы в жизни могут вызвать апластическую анемию после длительного воздействия? A. Хлорамфеникол и сульфоксид могут вызывать апластическую анемию Лекарства являются более распространенным фактором развития апластической анемии. Существует два типа апластической анемии, вызванной лекарствами: первый тип связан с дозой лекарства, что является эффектом токсичности лекарства, и вызовет миелосупрессию при определенной дозе, которая будет иметь место у всех потребителей лекарств и обычно обратима, например, различные антинеопластические лекарства, такие как эритромицин, циклофосфамид, цитарабин и метотрексат. Вторая категория имеет мало общего с дозой препарата и связана с индивидуальной чувствительностью, при этом среди пациентов, применяющих препарат, лишь у немногих наблюдаются нарушения кроветворения, в основном в виде аллергической реакции на препарат, часто приводящей к стойкому повторному инфаркту. В эту категорию входит широкий спектр препаратов, среди которых наиболее распространенными являются антибиотики хлорамфеникол, жаропонижающие и обезболивающие препараты (например, аминопирин, паутазон), сульфаниламиды, антитиреоидные препараты (например, табазол, метилфенидат), противотуберкулезные препараты (например, изониазид), антгельминтики, инсектициды и т.д. В клинических консультациях часто можно встретить пациентов с ремиттирующим заболеванием после применения хлорамфеникола, антитироидных или противотуберкулезных препаратов. Из них особенно стоит отметить хлорамфеникол как наиболее частую причину лекарственного рецидива, который связан со злоупотреблением этим препаратом. По данным национального исследования, риск повторного заболевания у тех, кто использовал хлорамфеникол в течение шести месяцев, был в 33 раза выше, чем в контрольной группе. Риск еще больше, если препарат принимается не по назначению, если препарат приобретается и злоупотребляется самостоятельно, или если кровь не контролируется регулярно, когда это необходимо. Избегайте таких лекарств, как хлорамфеникол и сульфаниламиды, которые могут влиять на кроветворную систему, чтобы снизить вероятность развития заболевания. Никогда не покупайте и не принимайте лекарства без рецепта врача. При приеме препаратов, которые могут вызвать рецидив, регулярно пересматривайте анализы крови и при необходимости прекратите их прием. Среди факторов, которые могут спровоцировать рецидив, есть еще один, очень близкий нам — вирусные гепатиты, включая гепатиты В и С. Связь между вирусным гепатитом и рецидивом подтверждена и называется рецидивом, связанным с вирусным гепатитом. 3,2% пациентов с апластической анемией. Вирусы гепатита оказывают прямое ингибирующее действие на гемопоэтические стволовые клетки, а также могут вызывать хромосомные аберрации и аутоиммунные нарушения, опосредованные вирусом. Вирусные инфекции также могут нарушать кроветворную микросреду костного мозга. Важно активно заниматься профилактикой и контролем гепатита, уделять внимание вакцинации против гепатита В, регулярно проверяться на наличие инфекции гепатита В и С и как можно скорее проходить регулярное лечение, если у вас обнаружен гепатит. Среди всех химических токсинов бензол и его производные являются наиболее важными миелосупрессивными токсинами, и их связь с повторным заражением была подтверждена многими экспериментальными исследованиями. Бензол представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, которая является летучей и может вдыхаться через дыхательные пути или впитываться при контакте с кожей. Длительное ежедневное воздействие бензола более опасно, чем одна большая доза. У некоторых людей наблюдается подавление костного мозга спустя месяцы или даже годы после прекращения воздействия бензола. Рабочие, занятые в производстве красителей, красок, клея, покрытий, смол, мебели, обуви, обработке кожи, фармацевтических препаратов, пестицидов, удобрений и других операций, могут подвергаться длительному воздействию бензола; рабочие, занятые ремонтом домов с использованием красок, клея и покрытий, и люди, переезжающие в новые дома, могут стать жертвами; фермеры, подвергающиеся воздействию пестицидов и удобрений, также могут стать жертвами. Старайтесь избегать контакта с химическими веществами и пестицидами, которые, как известно, могут вызвать повторное заражение в вашей жизни (например, краски, клеи, органические растворители и пестициды и т.д.). Для материалов для отделки дома выбирайте квалифицированную продукцию от постоянных производителей, а после завершения отделки и переезда в дом поддерживайте циркуляцию воздуха не менее шести месяцев. Выступайте за употребление овощей, не загрязняющих окружающую среду. Кроме того, избегайте воздействия радиоактивных веществ. Сотрудники, занятые на производствах, подверженных воздействию радиоактивных веществ, должны усилить свою осведомленность о защите и строго соблюдать рабочие процедуры, чтобы защитить свое здоровье и предотвратить возникновение заболеваний. Сознательно уменьшайте излучение от компьютеров и мобильных телефонов, например, сократите время работы за компьютером и держите мобильные телефоны подальше от тела с момента их включения.