Аллергическая пурпура — это системное заболевание с некротизирующим мелким васкулитом в качестве основного патологического изменения, которое может вовлекать многие органы тела. Клинические проявления включают кожную пурпуру, опухание и боль в суставах, боль в животе, кровь в стуле, а у некоторых пациентов гематурию и протеинурию, которые в основном возникают в течение одного месяца после кожной пурпуры. Причиной может быть метаморфическая реакция, вызванная инфекциями, такими как бактерии, вирусы и паразиты, или аллергия на определенные лекарства, продукты питания и т.д., или вызванная пыльцой растений, укусами насекомых, холодовым раздражением и т.д. Он часто связан со следующими факторами: 1. Инфекция: 1/3 случаев имеют в анамнезе инфекцию верхних дыхательных путей за 1-4 недели до начала заболевания, и многие пациенты имеют рецидивирующие заболевания, связанные с этим. 2. лекарства: антибиотики, сульфаниламиды, изониазид, каптоприл и др. 3, продукты питания, рыба, креветки и крабы, 4, холодовые раздражители, пыльца растений, яйца насекомых, комары, прививки, перья животных, краска и т.д. Аллергическая пурпура влияет на прогноз в основном поражением почек! Типология поражения почек: 1. Изолированная гематурия или изолированная протеинурия. 2. гематурия и протеинурия. 3. тип острого нефрита. 4. Нефротический тип синдрома. 5. тип острого нефрита. 6. хронический нефрит. Лечение заболевания Принципы лечения Пурпурный нефрит следует лечить в соответствии с возрастом пациента, клинической картиной и степенью поражения почек. Активный контроль иммуновоспалительной реакции, торможение пролиферативных поражений гломерулярного аппарата, предупреждение и задержка формирования хронических фиброзных поражений почек. Общее лечение Во время активной фазы заболевания следует соблюдать покой и поддерживать водный и электролитный баланс. Больным с отеками и протеинурией следует назначать низкое содержание соли, ограничение воды и отказ от высокобелковой пищи. Для предотвращения рецидива пурпуры и усугубления почечного повреждения следует уделять внимание профилактике инфекций верхних дыхательных путей и устранению хронических инфекционных поражений (например, хронического тонзиллита, фарингита). Автор обнаружил, что у многих пациентов есть назофарингит, который удалось купировать после орошения носа; следует активно искать возможные аллергены и избегать повторного контакта. Фармакологическое лечение (1) Изолированная гематурия или патология I степени: лечение должно соответствовать только аллергической пурпуре; о микроскопической гематурии в литературе не сообщалось с определенной эффективностью. Необходимо тщательно следить за изменениями состояния, рекомендуется наблюдение в течение как минимум 3-5 лет. (2) Изолированная протеинурия, гематурия и протеинурия или степень патологии IIa: Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ACEI) и/или антагонисты рецепторов ангиотензина (ARB) обладают гипопротеинурическим эффектом. Регулонозид 1мг/(кг?д) в 3 приема внутрь в дозе не более 60мг в сутки в течение 3 месяцев. Однако следует обратить внимание на его побочные эффекты в виде желудочно-кишечных реакций, нарушения функции печени, подавления костного мозга и возможного повреждения гонад. (3) Нефротический уровень протеинурии или степень патологии II b, IIIa, нефротический синдром или степень патологии III b, IV, острый прогрессирующий нефрит или степень патологии IV, V и другие три типа требуют госпитализации для корректировки схемы лечения.