Существует множество клинических причин головокружения, основными из которых являются следующие: 1. Головокружение, связанное с изменением положения, то есть при переворачивании, лежании или вставании возникает головокружение, при лежании или неподвижности головокружение быстро проходит и обычно длится короткое время, от десятков секунд до двух минут, без изменения шума в ушах или слуха. В этом случае рассматривается доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Диагноз ясен, если вызывается характерный нистагм, и лечение в основном заключается в перезагрузке терапии.2. Если головокружение сопровождается шумом в ушах, заложенностью ушей или даже флуктуирующей потерей слуха, и головокружение длится от двадцати минут до двенадцати часов, рассматривается болезнь Меньера.3. Если головокружение продолжается более семидесяти двух часов, пациент Если есть холодовой триггер и спонтанный нистагм при физикальном обследовании, следует подумать о вестибулярном нейроните, и лечение в основном заключается в гормональной терапии.4. Если пациент пожилой и имеет факторы риска цереброваскулярных заболеваний, такие как гипертония и диабет, и у него внезапно развивается головокружение на небе, а также нистагм при физикальном обследовании, следует подумать об инфаркте головного мозга задней циркуляции, и лучше всего сделать МРТ черепа, чтобы исключить его.