Причины боли ниже сердечной ямки более разнообразны и могут включать заболевания сердца, гастро-эзофагеальную рефлюксную болезнь, пептические язвы, заболевания печени и желчного пузыря. В медицинской терминологии подксифоидная область относится к области под глабеллой, верхней части живота. Близко расположенные к этой области органы — сердце, нижняя часть пищевода, желудок, желчный пузырь и левая доля печени, поэтому нарушения в этих органах могут вызывать болезненные ощущения. Заболевания, которые могут быть связаны с болью ниже сердечной ямки, следующие: 1. Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт и т.д.) может вызвать ишемию и гипоксию сердечной мышцы, что клинически проявляется в виде сдавленности в груди и боли в груди. Типичное место локализации боли в груди — за грудиной, но нетипичные случаи также могут проявляться в виде боли ниже сердечной ямки Если боль ниже сердечной ямки в основном связана с нагрузкой, эмоциональным возбуждением, полноценным приемом пищи и т.д., и может быть облегчена отдыхом или ингаляцией нитроглицерина, при наличии в прошлом случаев гиперлипидемии, диабета и т.д., у пациента следует сильно подозревать, что боль ниже сердечной ямки вызвана ишемической болезнью сердца. Его можно определить с помощью лабораторных исследований, ЭКГ, коронарной КТ или коронарной ангиографии. 2. заболевания пищеварительной системы: ГЭРБ, пептические язвы и заболевания желчевыводящих путей могут вызывать боль под сердечной ямкой. Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь вызывается рефлюксом гастродуоденального содержимого в пищевод, что приводит к дискомфорту. Она часто сопровождается кислотным рефлюксом и чувством изжоги, которое усиливается в положении лежа или при повышении давления в брюшной полости. Пептические язвы часто возникают в желудке и двенадцатиперстной кишке, и пациенты обычно жалуются на боли в эпигастральной области. Однако расстройства пищеварения не имеют существенной связи с нагрузкой, но зависят от приема пищи, антацидной терапии и т.д. Дискомфорт в верхней части живота также вызывается поражением левой доли печени или желчного пузыря. Это можно уточнить с помощью приема бариевой пищи, эндоскопии желудочно-кишечного тракта или ультразвукового исследования. Поскольку ниже сердечной ямки расположено больше органов, пациенты не должны ставить себе диагноз с помощью лекарств, основываясь только на симптомах, рекомендуется регулярная консультация в больнице.