Хлоазма, называемая в китайской медицине «сальными пятнами» и «печеночными пятнами», обычно известна как «пятна бабочки» и «растяжки». Это один из видов кожного заболевания, связанного с пигментацией кожи лица. Основные симптомы: светло- или темно-коричневые пигментированные пятна разного размера на лице, обычно симметрично распределенные на лбу, вокруг глаз, в области щек и щек, вокруг носа и рта, с гладкой, не чешуйчатой поверхностью и четкими краями. Большинство пациентов с этим заболеванием — женщины (соотношение мужчин и женщин примерно 1:9), и у большинства из них в той или иной степени выражены нарушения менструального цикла, раздражительность, бессонница и другие симптомы эндокринных и растительно-нервных расстройств, которые серьезно влияют на их жизнь и здоровье.
I. Общие причины
В западной медицине большинство ученых в стране и за рубежом считают, что здесь замешаны следующие факторы: эндокринные нарушения, заболевания матки и яичников, генетические факторы, ультрафиолетовое излучение, дисфункция тирозиназы, использование косметики, содержащей металлические элементы или консерванты, и применение фототоксичных препаратов. Благодаря изучению соответствующих клинических и фундаментальных экспериментов, патогенез этого заболевания может быть обобщен следующим образом.
1, эндокринные нарушения: в основном нарушения половых гормонов и гормонов щитовидной железы, половые гормоны могут увеличить производство меланина путем снятия ингибирующего эффекта глутатиона или SH (сульфгидрила) на тирозин, гормоны щитовидной железы могут способствовать процессу окисления тирозина и меланина, уменьшать SH в эпидермисе и увеличивать образование меланина.
2, повреждение свободными радикалами кислорода: нарушается окислительно-антиоксидантный баланс в организме, происходит избыточное образование свободных радикалов кислорода в организме и снижение активности антиоксидантных ферментов, что вызывает повреждение структуры и функции биологических мембран и провоцирует развитие хлоазмы.
3. изменение реологии крови: повышенная вязкость крови вызывает застой крови и приводит к появлению хлоазмы.
4. воздействие солнечного света и тепловая стимуляция: ультрафиолетовые лучи солнечного света или тепловая стимуляция вызывают окислительное повреждение SH в коже, активируют и повышают активность тирозиназы в коже, которая, в свою очередь, активирует меланоциты и увеличивает количество меланоцитов на единицу площади и секрецию везикул меланина, вызывая пигментацию кожи.
5, аномальное содержание микроэлементов.
6, генетические факторы.
7, влияние функции эндотелия сосудов.
8, дисбаланс микроорганизмов в очаге поражения кожи и т.д.
Изучение и лечение мелазмы изучалось в китайской медицине в течение длительного времени. Доказательство наличия мелазмы было впервые предложено в «Классике моксибустии инь-ян одиннадцати вен» от Воюющих государств до династии Цинь, а ее этиология и лечение подробно обсуждались. Большинство врачей сегодня считают, что основной причиной этого заболевания является дисфункция печени, селезенки и почек: расстройство эмоций, застой ци в печени, потеря циркуляции в печени, застой ци и застой крови; нагрузка на селезенку и землю, потеря здоровья в селезенке, дисрегуляция ци и крови; повреждение сущности почек и воспаление огня дефицита; в результате кровеносные сосуды застаиваются, ци и кровь не могут быть почтены на лице, кожа лица теряет увлажнение, и мутный застой блокирует лицо, что приводит к хлоазме. В результате образуется хлоазма, «то, что внутри, должно быть снаружи». Наиболее распространенными причинами хлоазмы являются внутренние повреждения, застой ци в печени и застой крови.
Наиболее распространенными причинами хлоазмы являются
1. беременные женщины
У беременных женщин хлоазма часто начинает появляться на втором-пятом месяце беременности. Это связано с тем, что после беременности уровень прогестерона в организме женщины постепенно повышается, а эстроген может стимулировать меланоциты к секреции меланосом, а прогестерон может способствовать переносу и распространению меланосом, что может привести к образованию мелазмы.
Когда женщина беременна, все системы в ее организме меняются, и кожа не является исключением. Гиперпигментация может появиться на щеках, сосках, ареолах, вокруг пупка, по средней линии нижней части живота и на вульве. Мелазма в форме бабочки часто встречается на лице. Сейчас считается, что это может быть связано с повышением уровня меланоцит-стимулирующего гормона в организме после беременности; это также может быть результатом повышения уровня эстрогена и прогестерона в организме после беременности, которые стимулируют меланоциты. Кроме того, это также связано с типом телосложения человека, не у каждой беременной женщины появляется.
2. Солнечные пятна, образовавшиеся в результате частого пребывания на солнце, также являются распространенным видом хлоазмы.
Воздействие солнечного света или чрезмерное облучение рентгеновскими и ультрафиолетовыми лучами может спровоцировать появление хлоазмы и ухудшить ее состояние. Даже флуоресцентные лампы, используемые для освещения помещений, могут усугубить мелазму, стимулируя ультрафиолетовые лучи, поэтому ее можно считать заболеванием кожи с физическим повреждением. Воздействие солнца может повысить активность меланина, что приводит к увеличению содержания меланина в базальном слое эпидермиса и образованию мелазмы.
3. женщины, которые используют косметику не по назначению
В настоящее время косметический рынок еще не стандартизирован, и нельзя исключить, что некоторые продукты не проходят квалификацию, когда они покидают завод, или что квалифицированные продукты не используются должным образом под руководством профессионального врача, и что пациенты слепо следуют рекламе и применяют их без разрешения, вызывая тем самым большое количество осложнений и побочных эффектов. Большинство популярных сегодня на рынке кремов для удаления пятен содержат отшелушивающие препараты и гормональные средства, нерегулярное применение которых может привести к разрушению естественного защитного барьера кожи, что может привести к нарушению иммунной функции кожи и снижению ее устойчивости к внешним повреждениям, а также облегчить появление или усугубить уже имеющуюся хлоазму.
Неправильное использование косметики, особенно слепое применение средств для удаления пятен, стимулирует кожу и приводит к поствоспалительной пигментации. Кроме того, содержание цинка, меди, ртути и свинца во многих неквалифицированных косметических средствах превышает обычную норму, и кожа поглощает их для усиления активности тирозиназы и ускорения синтеза меланина, вдобавок ко всему, лицо подвергается воздействию ультрафиолетового света, который активирует тирозиназу, присутствующую в клетках меланомы, и ускоряет воздействие на них. Исходя из этого, лицо подвергается воздействию ультрафиолетового света, который активирует тирозиназу, присутствующую в меланоцитах, и ускоряет действие тирозиназы, заставляя его окисляться в дофа и далее окисляться в коричневый меланин, тем самым вызывая обострение мелазмы.
4. У женщин с мелазмой часто наблюдаются нарушения менструального цикла, предменструальное набухание молочных желез или хронические заболевания.
Хлоазма в основном вызывается эндокринными нарушениями, психическими стрессами, различными заболеваниями (печеночная и почечная недостаточность, гинекологические заболевания, диабет), недостатком витаминов в организме и стимуляцией химическими веществами местного действия. Хлоазма также наблюдается при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, заболеваниях печени, туберкулезе, раковых опухолях, злокачественных лимфомах и хроническом алкоголизме. Длительное применение некоторых лекарств также может вызвать хлоазму.