Небольшое кровотечение из таблеток дроспиренона может быть вызвано кровотечением отмены или менструальным потоком, вызванным приемом препарата, а также может быть следствием преждевременного аборта или неудачного контроля рождаемости. Возможно также, что кровотечение связано не с лекарством, а с поражением эндометрия или шейки матки пациентки. В таких случаях пациенткам следует своевременно обратиться в больницу для проведения УЗИ, анализа крови и других обследований для выяснения причины и последующего лечения.1. Кровотечение отмены: Если во время приема таблеток дроспиренона пропустить дозу или прекратить прием по своему желанию, может возникнуть кровотечение отмены, которое связано с резким снижением уровня гормонов в организме. Если объем кровотечения небольшой, следует соблюдать покой и избегать активной деятельности. Если кровотечение обильное, то под руководством врача можно принять препараты для остановки кровотечения. 2. Менструальный поток: Если вы используете таблетки дроспиренона для регуляции менструации, то после прекращения приема препарата может возникнуть вагинальное кровотечение, т.е. менструальный поток, что является нормальным и не требует лечения. 3. Аборт при преэклампсии: Если у пациентки имеется аборт при преэклампсии и вы используете дроспиренон для лечения с целью сохранения плода, то вагинальное кровотечение может возникнуть даже во время приема препарата. Вагинальное кровотечение может возникнуть из-за того, что невозможно сразу принять лекарство, чтобы остановить кровотечение, а для лечения необходим процесс. Кроме того, небольшое вагинальное кровотечение может возникнуть в случае неудачного вынашивания плода. 4. Поражения эндометрия: Если у пациентки эндометрит или эндометриоз, это может привести к небольшому вагинальному кровотечению, не связанному с приемом лекарств. Рекомендуется незамедлительно обратиться в больницу для проведения ультразвукового исследования с целью выяснения причины и последующего лечения симптомов. В случае эндометриоза под наблюдением врача может быть назначено противовоспалительное лечение, например, цефиксим и метронидазол. Пациентки с эндометриозом могут лечиться симптоматически с помощью таких препаратов, как индометацин, медроксипрогестерона ацетат и даназол под наблюдением врача. 5. Поражения шейки матки: Если у пациентки развивается цервицит, у нее могут наблюдаться такие симптомы, как повышенное количество вагинальных выделений, зуд и жжение в вульве, небольшое количество вагинальных кровотечений и кровотечений после полового акта и т.д. Небольшое количество вагинальных кровотечений, вызванных этим заболеванием, не связано с применением таблеток дидрогестерона. Необходимо выявить возбудителя и провести клиническое лечение.