Диагноз крапивницы может быть поставлен на основании клинических симптомов пациента. Основное повреждение при этом заболевании начинается как красная папула или сыпь, размером от рисового зерна до соевого боба или больше, которая постепенно увеличивается или сливается в пятна различных форм и размеров, ярко-красного или темно-красного цвета, при этом необходимо усилить дифференциальную диагностику между крапивницей и эритемоподобной сыпью, себорейным дерматитом и pityriasis rosea. Дифференциальный диагноз: (1) Эритемоподобная сыпь: очень распространенный симптом кожного заболевания, который присутствует при многих кожных заболеваниях. (2) Себорейный дерматит: края эритемы не очень острые, основание слегка инфильтрировано, чешуек мало и они тонкие, желтоватые и жирные, нет феномена пленки или точечного кровотечения после соскабливания. (3) pityriasis rosea: возникает на туловище и проксимальных частях конечностей, в большинстве случаев представляет собой овальные небольшие пятна, их длинная ось расположена вдоль направления ребер и кожных линий, чешуйки мелкие и тонкие. Большинство пациентов могут излечиться самостоятельно через несколько недель, а рецидив после угасания не так уж прост. В начале заболевания часто имеется материнское пятно, которое постепенно увеличивается. (4) Многоформная эритема: Многоформная эритема — это острое самоограничивающееся воспалительное заболевание кожи, часто сопровождающееся повреждением слизистой оболочки, с полиморфной сыпью, обычно мишеневидной или ирисоподобной. Она может быть вызвана различными причинами и связана с заражением бактериями, вирусами (особенно вирусом простой пузырчатки), ферментативными бактериями, простейшими, а также некоторыми лекарствами, такими как сульфаниламиды, бактоиды, салицилаты и биопрепараты, которые вызывают это заболевание, и другими, связанными с простудой. (5) Дискоидная красная волчанка: возникает на лице, особенно на щеках и спинке носа, в форме бабочки. Эритема хорошо выражена, на поверхности видна дилатация капилляров. Чешуйки прилипают и плотно прилегают к эритематозным бляшкам, а когда чешуйки отслаиваются, под ними видны расширенные отверстия волосяных фолликулов. При длительном течении болезни центр поражения становится атрофированным и угнетенным, с изменением пигментации. (6) Хроническая экзема: часто проявляется в виде эритематозных пятен, покрытых чешуйками, особенно на голенях. Однако хроническая экзема часто сопровождается сильным зудом, поражения симметричны с обеих сторон, степень инфильтрации тяжелее, чем при псориазе, поверхностные чешуйки более тонкие и не серебристо-белые, основание красное, может быть сочащееся.