Если у больных раком легких после радиотерапии появились симптомы кашля, прежде всего, следует выделить несколько причин кашля: 1. Если он вызван легочной инфекцией, легочная инфекция может быть подтверждена с помощью визуализации, бактериологической культуры мокроты и кальцитониногена крови. Если кашель вызван инфекцией, большинство пациентов можно эффективно облегчить с помощью противоинфекционных средств, дренажа мокроты и симптоматического лечения. 2. Вызванные радиотерапией лучевая инфекция дыхательных путей и лучевая пневмония, которые обычно вызывают раздражающий сухой кашель, обычно без мокроты, можно лечить симптоматически с помощью системного применения глюкокортикоидов и местных небулайзерных ингаляций после исключения бактериальной инфекции с помощью вспомогательных исследований. Подавляющее большинство пациентов можно эффективно контролировать; 3. Опухоли инвазируют бронхи, т.е. в бронхах находится инородное тело, и этот раздражающий кашель не сопровождается большим количеством мокроты, но может потребовать кодеина, если он вызван опухолью. Этот тип лекарств, а также седативные препараты могут понадобиться для прекращения кашля. 4. Существует также случай прогрессирования опухоли, например, у некоторых пациентов опухоль быстро прогрессирует во время лечения и возникает злокачественный плевральный или перикардиальный выпот. Визуализация хороша для идентификации. Если это происходит, необходимо изменить стратегию лечения и снова провести системное планирование, но, конечно, это, как правило, бывает редко.