Существует две категории: вирусные инфекционные заболевания и бактериальные инфекционные заболевания
Вирусные инфекционные заболевания включают корь, краснуху, ветряную оспу, свинку, болезнь рук, ног и рта и т.д.
1, корь Инкубационный период: 9-14 дней
Источник инфекции: больные являются единственным источником инфекции, корь имеет высокий уровень смертности среди взрослых в возрасте до 2 лет.
Путь передачи: в основном передача респираторно-капельным путем
Диагностика: основана на типичных клинических проявлениях, таких как респираторно-катаральные симптомы, светобоязнь, слезотечение, слизистые пятна кори на слизистой оболочке полости рта, определенный продромальный период, за которым следует сыпь сверху вниз. Для определения атипичных случаев требуются лабораторные исследования.
Типичная сыпь при кори начинается сначала у линии роста волос, сбоку шеи и за ушами, затем в течение примерно 24 часов распространяется сначала на лицо, шею, верхние конечности и верхнюю часть груди, затем вниз по туловищу и нижним конечностям, включая ладони и пальцы ног, причем все эти участки могут появляться и сливаться в пятна.
Период изоляции: 5 дней после появления сыпи, продлевается до 10 дней после появления сыпи в случаях комбинированной пневмонии.
Краснуха — относительно легкое острое инфекционное заболевание, распространенное в детском возрасте.
Инкубационный период: 2-3 недели
Передача: респираторно-капельным путем, при тесном контакте.
Диагностика: на основании симптомов и признаков: основными проявлениями являются лихорадка, макулопапулезная сыпь, припухшие лимфатические железы за ушами и за затылком. Сыпь светло-красная, слегка приподнятая, размером около 2 мм, равномерно распределенная, но более крупная, чем сыпь при скарлатине, с нормальной кожей между сыпью и редкой сыпью на туловище, часто сливающаяся на лице и конечностях.
Период изоляции: 5 дней после появления сыпи.
3. инкубационный период при оспе: 10-21 день
Путь передачи: капельная передача респираторных выделений или контактный путь передачи.
Диагностика: на основании анамнеза, эпидемиологического анамнеза, типичной сыпи.
Характеристика сыпи при ветряной оспе: центростремительная, сыпь сначала появляется на волосистой части головы, лице или туловище, более редкая на дистальных конечностях, красная пятнистая сыпь, сыпь в виде волдырей, сыпь в виде корочек одновременно.
Остерегайтесь прогрессирующей ветрянки — тяжелого клинического типа ветряной оспы, который связан с поражением висцеральных органов, нарушением свертываемости крови, тяжелым кровотечением и стойким поражением кожи. Сильные боли в животе и геморрагический герпес могут наблюдаться во всех популяциях.
Изоляционный период: не менее 14 дней.
4. Паротит
Инкубационный период: 2-3 недели, в среднем 18 дней.
Источник инфекции: больной и скрытая инфекция. околоушная железа больного заразная с 7 дней до и до 9 дней после опухания.
Само заболевание не является серьезным и имеет больше осложнений. Бывают неврологические осложнения, генитальные осложнения, острый панкреатит, нейросенсорная глухота, другие (осложнения нефрита, миокардита, перикардита и т.д.).
Диагностика: При наличии значительной припухлости околоушной железы и четкой истории облучения диагноз может быть поставлен клинически при отсутствии других причин увеличения околоушной железы.
Для околоушной железы характерно увеличение, сосредоточенное на мочке уха и расширяющееся по периферии, с нечеткими границами, ощущением упругости и нежности при прикосновении, без покраснения поверхностного слоя кожи.
Период изоляции: Изоляция до полного исчезновения припухлости околоушной железы или через 10 дней после начала заболевания.
5. Ручная, ящурная и ротовая болезнь
Инкубационный период: 2-10 дней, в среднем 3-5 дней, вызывается энтеровирусом.
Источник инфекции: пациенты и латентно инфицированные лица.
Путь передачи: пищеварительный тракт, дыхательные пути, тесный контакт.
Диагностика: обычные случаи:лихорадка, герпес на слизистой оболочке рта, макулопапулезная сыпь на руках, ногах и ягодицах, герпес.
Тяжелые случаи:В некоторых случаях болезнь быстро прогрессирует, при этом менингит, энцефалит, энцефаломиелит, отек легких и нарушения кровообращения возникают в течение 1-5 дней после начала заболевания.
Лабораторные анализы: Rt WBC в крови в норме или снижены, количество WBC может быть значительно повышено в критических случаях, глюкоза в крови повышена в критических случаях, CRP обычно не повышена, уровень лактата повышен.
Период изоляции: не менее 14 дней.
Бактериальные инфекционные заболевания обычно включают бактериальную дизентерию, холеру и т.д.
1.Бактериальная дизентерия подразделяется на острую, хроническую и токсическую.
Источник инфекции: больные и носители.
Путь передачи: оральная инфекция
Инкубационный период: 1-3 дня
Диагностика: на основании признаков и симптомов, а также дополнительных анализов: диарея, гнойный и кровяной стул, тошнота, рвота, боли в животе, чувство срочности, культура фекалий.
Продолжительность заболевания составляет 2 недели при затяжной дизентерии и 2 месяца при хронической дизентерии.
Обратите особое внимание на токсическую дизентерию, которая характеризуется высокой температурой, депрессией, вялостью, повторяющимися судорогами, комой и даже остановкой кровообращения и дыхания, в то время как желудочно-кишечные симптомы не очевидны.
Лечение: целенаправленное лечение для каждого типа и антиинфекционная терапия.
Период карантина: продолжайте принимать лекарства в течение 3 дней после исчезновения симптомов, и освободитесь от карантина после 2 последовательных отрицательных анализов фекалий, начиная с 5-го дня после прекращения приема лекарств.
2. Холера
Инкубационный период: минимум 3 часа, максимум 1 неделя, в среднем 5 дней.
Источник инфекции: пациенты и носители.
Путь передачи: фекально-оральный путь.
Диагноз: холера может быть диагностирована при наличии одного из следующих 3 пунктов
(1) Клинические проявления, такие как диарея и рвота, и лабораторный диагноз Vibrio cholerae.
(2) Лица с типичными клиническими проявлениями и историей заражения в течение инкубационного периода, у которых можно исключить диарею, вызванную другими патогенами.
(3) Лица с историей тесного контакта и диареей в течение 5 дней после пребывания в зараженном районе во время эпидемии.
Диагноз подозрения на холеру ставится при соблюдении одного из следующих двух критериев
(1) Первый случай заболевания с типичными клиническими признаками, причина которого еще не подтверждена
(2) диарея во время эпидемии, которую нельзя объяснить другими инфекциями.
Все случаи подозрения на холеру должны сначала рассматриваться как эпидемия холеры, а затем отслеживаться для дальнейшей диагностики и лечения.
Лечение.
(1) Регидратация.
(2) Антибиотики: тетрациклин, доксициклин и т.д.
Период изоляции: через 2 дня после прекращения диареи, отправляйте культуру кала один раз в два дня; 3 последовательных отрицательных случая снимут изоляцию.