В повседневной жизни мужчины имеют два яичка, которые позволяют им осуществлять нормальную репродуктивную функцию. Однако некоторые мужчины рождаются только с одним яичком или оба яичка отсутствуют, что называется крипторхизмом. Это называется крипторхизмом, поскольку одно или оба яичка спрятаны внутри мужского тела и не опускаются в мошонку, поэтому отсутствует только одно или оба яичка. Может ли крипторхизм вызвать мужское бесплодие? Яички спускаются из забрюшинного пространства в мошонку во время жизни плода. Если во время спуска они остаются в какой-либо аномальной области, например, в районе поясничной области, живота, внутреннего пахового канала, пахового канала или наружного кольца, это называется крипторхизмом. Может ли крипторхизм вызвать мужское бесплодие? Медицинские исследования доказали, что пациенты с крипторхизмом имеют нормальный уровень тестостерона в крови. Поэтому разумно предположить, что крипторхизм не вызовет сексуальных проблем в зрелом возрасте. Однако нельзя отрицать, что поскольку тело пострадавшего ребенка отличается от тела нормального человека, нормальное развитие крипторхизма нарушается из-за высокой температуры в брюшной полости. К моменту полового созревания количество андрогена (тестостерона), вырабатываемого недоразвитыми яичками, очень мало, вторичные мужские половые признаки не очевидны, а потребность в сексуальном желании минимальна. Крипторхизм может оказывать влияние на психологическое состояние пострадавшего ребенка, особенно на психосексуальное развитие. Если мальчика с крипторхизмом психически тяготит частое обследование его половых органов, или если яички не опускаются, несмотря на гормональное лечение, это может привести к психосексуальным расстройствам. Отсутствие яичек в одной или обеих мошонках неизбежно влияет на нормальное психологическое развитие ребенка, что приводит к низкой самооценке, застенчивости, замкнутости и даже аномальной сексуальной психологии, что в свою очередь может привести к сексуальным проблемам в зрелом возрасте, таким как импотенция и психосексуальные расстройства. Важно, чтобы врачи информировали родителей детей с крипторхизмом о природе заболевания и его влиянии на сексуальную функцию и психосексуальность во взрослом возрасте, чтобы они правильно понимали это состояние. Могут ли мужчины с крипторхизмом иметь детей? При наличии крипторхизма с обеих сторон бесплодие может быть обусловлено азооспермией, распространенность которой составляет 50-100%. Некоторые люди считают, что пока одна сторона яичка опущена, они все еще могут иметь детей, поэтому нет необходимости делать операцию по его удалению. На самом деле это ошибочная идея. При одностороннем крипторхизме болезнь может распространиться на противоположное яичко, а при наличии яичка существует вероятность его атрофии. Даже небольшое атрофированное яичко должно быть удалено, поскольку оно может вырабатывать антитело, способное повредить противоположное яичко. Частота бесплодия составляет 30-60%. Кроме того, вероятность развития опухолей при крипторхизме в 20-50 раз выше, чем у нормальных людей. Примерно у 8% людей с крипторхизмом развивается рак. Возраст высокой заболеваемости обычно находится в пределах 25-35 лет. Отмечается, что вправление яичка после 10-летнего возраста не способствует восстановлению фертильности и не снижает вероятность развития злокачественной опухоли. Его можно удалить только для предотвращения злокачественной опухоли. Сперматозоиды, основа мужской фертильности, вырабатываются и развиваются в яичках и напрямую связаны с мужской фертильностью, а мошонка является наиболее подходящим местом для их нормального роста и развития. Яички расположены в мошонке, и температура яичек на 1-2°C ниже температуры тела, что благоприятствует росту и созреванию сперматозоидов. Это может привести к мужскому бесплодию. Можно ли с помощью ЭКО вылечить мужское бесплодие из-за крипторхизма? Поскольку нет способа предотвратить возникновение крипторхизма, важно отнестись к нему серьезно. Лечение в раннем детстве может восстановить фертильность, а лечение в период полового созревания может восстановить половую функцию, но бесплодно. Мужчины с крипторхизмом должны как можно скорее планировать фертильность и проверить, вырабатывается ли в их организме сперма. Если сперма вырабатывается, то для зачатия можно использовать ЭКО; если сперма не вырабатывается, то, как и при идиопатической азооспермии, единственным вариантом является донорское зачатие или усыновление.