Неинвазивное лечение рака поджелудочной железы можно предпочесть современной радиотерапии Согласно клиническим данным, процент хирургической резекции при раке поджелудочной железы составляет около 15%, и даже эффективность ранней радикальной операции остается неудовлетворительной, а средний период выживания при раке поджелудочной железы в Китае составляет всего 17,6 месяцев. Причина этого в том, что поджелудочная железа окружена несколькими органами и имеет сложное анатомическое строение; рак поджелудочной железы часто инвазирует несколько органов и кровеносных сосудов из-за своего инфильтративного роста, поэтому радикальная хирургическая резекция обширна, травматична, а процент резекции низок. Поэтому современная радиотерапия стала первым выбором многих пациентов для неинвазивного лечения рака поджелудочной железы. Современная радиотерапия совершила прорыв в лечении рака поджелудочной железы. В последние годы современные методы радиотерапии совершили прорыв в лечении рака поджелудочной железы: использование стереотаксических методов и методов верификации тела позволяет повысить точность позиционирования и определить диапазон движения целевой области; современные методы визуализации, такие как КТ/МРТ, позволяют более точно определить размер 5 мм поражений в поджелудочной железе, ПЭТ/КТ позволяет определить доброкачественные и злокачественные поражения >5-10 мм, ПЭТ/КТ также позволяет более точно проводить клиническое стадирование и прогноз. ПЭТ/КТ также может обеспечить более точное клиническое стадирование и прогностическое суждение; использование системы планирования радиотерапии позволяет достичь целевой радиотерапии, точного удара по целевой области, эффективно избежать повреждения нормальных тканей и оптимизировать план радиотерапии: высокая доза концентрируется на целевой области, минимизируя риск радиационного повреждения; разнообразное современное радиотерапевтическое оборудование обеспечивает предпосылки для фокусированного облучения опухолей, и высокая доза применяется к целям менее 3-5 см, не затрагивая окружающие нормальные ткани. Использование современных методов радиотерапии позволяет ликвидировать паренхимальные опухоли на ранних стадиях, увеличение дозы может улучшить показатель местного контроля, а изменение схемы фракционирования дозы является эффективным средством улучшения показателя местного контроля. Кроме того, телесный гамма-нож использует сфокусированную точку высокой дозы для заполнения целевой области, кривая распределения дозы сильно сосредоточена в целевой области, доза вне целевой области круто падает, подобно характеристикам распределения дозы при имплантации частиц, использование 50% дозовой линии в качестве предписанной дозы не увеличивает дозу облучения нормальных тканей, поэтому это способствует реализации высокой фракционированной дозы и короткого курса лечения, а также увеличивает дозу биологического эффекта излучения в целевой области, что является Это более разумный и эффективный метод радиотерапии для лечения злокачественных опухолей. Главный госпиталь ВВС успешно лечил рак поджелудочной железы с помощью радиотерапии Сообщается, что 52 случая местнопрогрессирующего рака поджелудочной железы, которые не могли быть хирургически резецированы, были пролечены с помощью телесного гамма-ножа, при этом эффективность местного обезболивания составила 82,5%, недавняя местная эффективность (CR+PR) — 85,6%, медиана выживаемости — 10,5 месяцев, а показатели 1-2-летней выживаемости на II-IV стадии составили 58,5% и 26,1% соответственно. Выживаемость в течение 1 и 2 лет на II стадии составила 78,5% и 47,3% соответственно, что выше, чем 20%-30%, о которых обычно сообщается, что указывает на то, что лечение рака поджелудочной железы с помощью Гамма-ножа имеет некоторые преимущества в улучшении местного контроля и выживаемости. Наконец, использование телесного гамма-ножа при раннем и ограниченном раке хвоста поджелудочной железы позволяет достичь более высокой локальной дозы при меньшем повреждении окружающих нормальных тканей; использование 3D конформной радиотерапии или радиотерапии с модулированием интенсивности при более крупных опухолях или раке головки поджелудочной железы обеспечивает относительно равномерную локальную дозу, что позволяет лучше защитить нормальные ткани от высокодозного облучения и является более безопасным и целесообразным в случае больших зон облучения.