Кровь в моче иногда является признаком серьезного заболевания, поэтому, обнаружив гематурию, необходимо выяснить ее причину. Существует множество причин гематурии. Большинство урологических заболеваний могут сопровождаться гематурией, например, инфекции мочевыводящих путей, травмы, камни и опухоли, а у пожилых мужчин с увеличением предстательной железы также может наблюдаться гематурия. Некоторые заболевания почек, например, нефрит, также могут проявляться гематурией. Кроме того, некоторые системные заболевания также могут стать причиной появления крови в моче, например, заболевания крови, нарушения свертываемости крови и сердечно-сосудистые заболевания. Проявление крови в моче может варьироваться от заболевания к заболеванию. В легких случаях гематурии, которые невозможно определить невооруженным глазом, для подтверждения требуется микроскопическое исследование, в то время как в тяжелых случаях кровь в моче имеет явно красный цвет и может сопровождаться сгустками крови различной формы. У некоторых людей кровь появляется в начале мочеиспускания, у других — в конце мочеиспускания, а у третьих кровь выделяется на протяжении всего мочеиспускания. На основании этих характеристик врач может сделать приблизительную оценку вероятного места кровотечения. Некоторые урологические опухоли, например, рак мочевого пузыря, могут проявляться периодическим появлением крови в моче, поэтому тот факт, что гематурия проходит сама по себе, не должен быть упущен для исследования. Скрининг для выявления причины гематурии иногда может быть сложным. После исключения инфекции мочевыводящих путей обычно требуется визуализация, часто с помощью УЗИ или КТ. Если визуализация не позволяет определить причину, или если есть подозрение на опухоль в мочевыводящих путях, часто рекомендуется цистоскопия. Цистоскопия может помочь выявить любые кровоточащие повреждения в уретре и мочевом пузыре или сужение обследования при кровотечении из отверстия мочеточника.