Ранние ринопластики фокусировались на форме носовой кости и дорсальной части носа, игнорируя ключевую роль кончика носа в общей форме. Независимо от формы кончика носа, до тех пор пока дорс носа низкий, все ринопластики, дорс носа высокий для ринопластики с долотообразной горбинкой. На самом деле, при низком носе с плохо сформированным кончиком ощущение после ринопластики всегда менее чем идеальное. В это время, если есть возможность сделать ринопластику кончика, она является как бы завершающим штрихом, который может создать ощущение неожиданной красоты. Кроме того, есть часть людей, у которых высота спинки носа подходящая, только кончик носа имеет дефекты, поэтому в этот раз больше требуется придать форму кончику носа. Коррекция низкого кончика носа: метод пересадки хряща: делается разрез в ноздре или разрез в хряще, чтобы обнажить носовой хрящ и боковой хрящ, и иссекается головная часть носового хряща или хвостовая часть бокового хряща, в зависимости от ситуации. Затем хрящ вырезают, придают ему форму и подшивают к верхушке форникса, чтобы приподнять кончик носа, а хрящ турбины также можно вырезать для пересадки. Метод двустороннего сближения носовых хрящевых ножек: выполнить двусторонний боковой разрез носовой колумеллы, выявить медиальную ножку носового хряща и форникс, иссечь мягкие ткани между двумя медиальными ножками, а затем выполнить шов матрацного типа вблизи верхнего и нижнего концов, может быть двойная медиальная ножка, сближенная вместе, может поднять кончик носа на 2-3 мм. Метод клиновидного иссечения основания носа: например, кончик носа хорошей формы, только слегка опущен, в двустороннем иссечении основания носа кусок клиновидной ткани полной толщины, сделать ноздри внутрь, трансплантация, также может быть разрезан хрящ ушной турбины для трансплантации. Если кончик носа имеет хорошую форму, но немного опущен, клиновидный кусок полнослойной ткани удаляется из основания крыльев носа с двух сторон, чтобы ноздри были обращены внутрь, а форникс выступал вверх, что поднимает кончик носа. Коррекция сверхвысокого кончика носа: подходит для чрезмерно выступающего кончика, представляет собой переход от дорсума к кончику носа, приподнятый в ровном и прямом виде. Если имеется большая кривизна возвышения, то это называется сверхвысоким кончиком носа. Производится межхрящевой разрез, купол носового хряща отделяется ретроградно в каудальном направлении, и участок наиболее выдающейся части купола иссекается целиком с ушиванием отломанного конца. Хрящ с обеих сторон сустава прерывается и поверхностно иссекается с целью его ослабления и формирования косого, но не острого наконечника. Иссекаемый участок может располагаться и у основания медиальной ножки носового хряща, но его эффект не столь высок, как при иссечении в области форникса. Коррекция тупого плоского кончика носа: при взгляде сверху эстетически стандартный кончик носа имеет коническую форму, в отличие от которой тупой плоский кончик носа выглядит явно непривлекательно. Разрез выполняется по краю носовых раковин в пределах ноздрей, чтобы полностью обнажить своды двухсторонних носовых хрящей. Затем на его поверхности делают от 3 до 6 надрезов, но не прорезают насквозь. Мягкие ткани между медиальными ножками носового хряща иссекаются, а две медиальные ножки скрепляются матрацными швами. Если кончик носа расположен низко, то для его поднятия может быть пересажен хрящ. Коррекция кончика носа (уменьшение носа): этот тип носа принято называть «чесночным» из-за толстой кожи, большого количества подкожной клетчатки, гипертрофии хрящевой основы и ее тенденции к расширению наружу. Наиболее сложной операцией для лечения такого типа кончика носа является коррекция гипертрофированного кончика, т.е. уменьшение носа, которая выполняется через краевой или межхрящевой разрез. При помощи краевого или межхрящевого разреза полностью обнажается и освобождается носовой хрящ и латеральный хрящ, после чего равномерно удаляются фиброзно-жировые ткани в каждой области. Затем иссекается 1/2-2/3 латеральной части носового хряща, латеральная ножка поворачивается медиально и цефально, в этот момент видно, что крыло носа втянуто внутрь. Затем хрящ прерывается, а не рассекается у купола носового хряща. Наконец, укрепляют ноздри в латеральном направлении и производят клиновидную резекцию у основания носа. Если кончик носа расположен недостаточно высоко, то для его поднятия на поверхность купола можно наложить подкладку из рассеченного хряща. Выбор материалов для ринопластики: в предыдущих операциях по увеличению кончика носа в качестве материала обычно выбирается силикон, однако из-за жесткой текстуры силикона при длительном использовании легко вызвать раздражение кожи вокруг носа, чрезмерное натяжение, поднятие кончика носа, что приведет к обнажению протеза. Хрящевая ткань для увеличения кончика носа позволяет избежать вышеперечисленных проблем, она относится к собственным тканям человеческого организма, а организм обладает хорошей совместимостью, не будет оказывать никакой стимуляции тканей человеческого организма и в соответствии с физиологическими особенностями кончика носа при увеличении пластической операции является наилучшим материалом.