При наличии 28-32 зубов у населения может показаться, что потеря нескольких зубов мало влияет на общую функцию полости рта. На самом деле, каждый отсутствующий зуб может повлиять на функцию полости рта, а со временем и на общее состояние здоровья. Чтобы улучшить качество жизни, важно как можно скорее восстановить отсутствующие зубы. Вопрос 1: Каковы последствия отсутствия зубов? Ротовая и челюстная системы отвечают за важные физиологические функции, такие как жевание, глотание, речь и дыхание, и тесно связаны с эстетическим и психологическим состоянием человеческого организма, непосредственно влияя на общее здоровье и психологическое благополучие людей. Помимо того, что дефекты челюстно-лицевой области вызывают нарушения жевания, речи и других функций, они также могут привести к ряду осложнений, таких как нарушение положения челюсти, расшатывание зубов, смещение зубов, увеличение количества отсутствующих зубов и даже дисфункция всей оромандибулярной системы. Кроме того, исследования также показали, что дефекты и потери зубов и зубочелюстной системы, окклюзионные нарушения и расстройства TMJ могут также вызвать прямое или косвенное повреждение нескольких систем или органов во всем организме, включая пищеварительную и кровеносную системы. Клинический опыт показывает, что чем дольше отсутствует зуб, чем больше количество отсутствующих зубов, чем позже проведена реставрация, тем хуже результаты реставрации и тем сильнее воздействие на весь организм. Вопрос 2: Какой тип протезирования мне выбрать? Существует три основных типа протезирования, доступных для пациентов с отсутствующими зубами, а именно: несъемные, съемные протезы и протезы на имплантатах. Несъемный протез, также известный как несъемный мост, — это традиционный вид протезирования, который использует естественные зубы или корни с обеих сторон промежутка в качестве опорных зубов, когда отсутствует несколько зубов, а опорные зубы не свободны. Несъемные протезы легко принимаются пациентами из-за их высокой жевательной эффективности, комфорта и простоты использования. Для пациентов, у которых отсутствуют свободные зубы, шатаются зубы абатмента или оставшиеся зубы, непереносимость или неприемлемость несъемных протезов и т.д., они могут выбрать съемный протез, который использует естественные зубы, слизистую и костную ткань под абатментом для поддержки, опирается на фиксатор и абатмент для удержания протеза на месте, использует искусственные зубы для восстановления формы и функции отсутствующих зубов, и использует материал абатмента для восстановления формы отсутствующего альвеолярного гребня и мягких тканей. Протез, который может быть снят пациентом. Съемный протез требует, чтобы пациент снимал его после каждого приема пищи для чистки и смачивал холодной водой перед сном. Он менее стабилен и менее эффективен, чем несъемный протез, а также может вызвать повреждение зубов-абатментов, язвы слизистой оболочки, образование зубного налета и зубного камня, если протез неправильно сконструирован, плохо изготовлен или если пациент не соблюдает гигиену полости рта. В последние годы тенденция к восстановлению утраченных зубов с помощью имплантатов стала благом для пациентов. Дентальный имплантат, являющийся основой протеза на имплантатах, изготавливается из биоматериала и хирургическим путем вживляется в челюстную кость в области отсутствующего зуба, принимая на себя функции фиксации, поддержки и передачи силы челюсти на протез. Протез на имплантате в основном решает проблему удержания опоры для восстановления отсутствующих свободных зубов или отсутствующих зубов во всей полости рта, лучше восстанавливает жевательную функцию, эстетику и произношение, а также позволяет избежать повреждения зубной ткани, вызванного препарированием зубов-абатментов. Вопрос 3: Какой материал следует выбрать для фарфоровых зубов? Существует два основных типа фарфоровых зубов, а именно металлофарфоровые и цельнофарфоровые. Металлофарфоровые зубы — это вид реставрации, изготовленной из низкоплавкого фарфора, сплавленного с литой металлической базовой коронкой в условиях вакуума. Цельнофарфоровые зубы состоят полностью из фарфора, без металлической коронки, поэтому блеск далеко не сравним с блеском обычных фарфоровых зубов, поэтому цельнофарфоровые зубы более эстетичны, чем металлофарфоровые, ближе к натуральным зубам и являются первым выбором для передних зубов. Что касается прочности, то прочность литого фарфора и стеклокерамики не сравнима с прочностью металлофарфоровых зубов, но прочность цельнофарфоровых коронок из диоксида циркония может даже приблизиться к прочности металлофарфоровых коронок, что предпочитает большинство пациентов, но их цена выше. Металлофарфоровые зубы могут вызвать некоторое раздражение пародонта и повлиять на МРТ челюсти и лица из-за содержания металла, некоторые обычные фарфоровые зубы содержат никель и бериллий, что приводит к образованию черной линии десны, легкой токсической реакции и аллергии, пожалуйста, выбирайте тщательно. Фарфоровые зубы с коронками из драгоценных металлов менее вредны для человеческого организма и пародонта, но и стоят дороже. Клинически, если пациент выбирает фарфоровый зуб по более низкой цене, рекомендуется использовать кобальто-хромовый сплав для внутренней коронки фарфорового зуба, который обладает меньшей токсичностью и практически безвреден для человеческого организма и редко вызывает аллергию. Если требуется абсолютное совершенство в восстановлении протеза, то на передние зубы, где удалено меньше зубов, рекомендуется делать цельнофарфоровые коронки, предпочтительно из диоксида циркония, или фарфоровые виниры, или литые фарфоровые виниры.