(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Пациентка обратилась в клинику 1 неделю назад после того, как непроизвольно заметила множественные уплотнения в левой груди. После проведения маммографии и маммографии было установлено, что в левой груди развился узел молочной железы. С согласия пациентки было проведено иссечение образования в левой молочной железе. Послеоперационная патология позволила предположить доброкачественное поражение молочных желез в виде узелков вследствие фиброаденомы молочной железы. Более крупный узел молочной железы был успешно удален интраоперационно, и нервозность и беспокойство пациентки значительно уменьшились.
[Основная информация] Женщина, 28 лет
Тип заболевания】Маммалярные узелки
Больница】Первая больница Харбинского медицинского университета
Дата консультации】Апрель 2022 года
План лечения】Хирургическое лечение (иссечение образования левой молочной железы)
Период лечения】4 дня в больнице, обзор через 2 месяца
【Результат лечения】Большой узел молочной железы был успешно удален, а нервозность и беспокойство пациентки значительно уменьшились
I. Первичная консультация
Пациентка обратилась в клинику 1 неделю назад с окончательным диагнозом множественных уплотнений в левой груди. В левой груди пациентки прощупывались множественные образования размером с фасолину, без боли и дискомфорта, без выделений из соска. Маммограмма показала множественные кистозные узлы в левой груди, больший из них располагался над соском, размером 1,9 см х 1,4 см, с четкими границами и правильными контурами, балл эластичности 1. CDFI: нет значительного аномального сигнала кровотока в железе, BI-RADS: класс 2. Маммография показала круглый изоинтенсивный узелок размером примерно 22 мм x 19 мм с четкими границами в боковой части левой молочной железы и изоинтенсивный узелок размером 23 мм x 19 мм с четкими границами в верхнем наружном квадранте левой молочной железы, а также несколько других небольших узлов в левой молочной железе. В сочетании с историей болезни пациентки и соответствующими исследованиями было решено, что в левой молочной железе возник узел молочной железы.
II. История лечения
УЗИ молочных желез и маммография показали большое количество узелков в груди, некоторые из которых были крупными, поэтому рассматривалась возможность хирургического вмешательства. После тщательного общения с пациенткой и ее семьей было принято решение сосредоточиться на крупных узлах, а мелкие оставить под пристальным наблюдением, взвесив необходимость тщательности и целостности железы. После прохождения предоперационного обследования при отсутствии противопоказаний пациентке было проведено иссечение образования левой молочной железы и удален больший узел молочной железы. Патология показала фиброаденому молочной железы, то есть узел молочной железы, вызванный доброкачественным поражением, таким как фиброаденома молочной железы. Послеоперационный бандаж для груди был необходим для иммобилизации разреза груди в течение 2 недель, чтобы избежать скопления жидкости в разрезе.
III. Исход лечения
Пациентке было проведено иссечение образования в левой молочной железе, и объемный узел молочной железы был успешно удален. Патологические исследования проводились как интраоперационно, так и после операции, и все они показали доброкачественные результаты. Нервозность и беспокойство пациентки перед операцией значительно уменьшились, когда ей сообщили, что поражение оказалось доброкачественным. Через 4 дня пребывания в больнице разрез не покраснел, не опух и не сочился, и пациентка была выписана в хорошем общем состоянии.
IV. Примечания
Мы рады, что болезнь пациента улучшилась после лечения, но нам все еще необходимо напомнить пациенту, чтобы он в повседневной жизни обращал внимание на следующие вопросы.
1. уход за разрезом и медикаменты: пациентке была проведена мастэктомия, разрез на груди был закрыт рассасывающимися швами, которые не нужно было снимать после операции. Однако, чтобы избежать скопления жидкости в разрезе, необходимо зафиксировать грудь пациентки с помощью бандажа под давлением.
2. Умеренная активность: Пациенты должны избегать прикованности к постели после операции и активно передвигаться. Длительный постельный режим может привести к тромбозу и увеличить вероятность неблагоприятных событий, таких как тромбоэмболия легочной артерии.
3. обзор: Пациентки должны пройти первый обзор через 2 месяца после операции, который будет состоять из маммограммы для наблюдения за рецидивом узелков молочной железы и для наблюдения за другими небольшими узелками молочной железы, которые не подверглись хирургическому вмешательству.
V. Личные взгляды
Молодые женщины должны быть настороже при обнаружении большого уплотнения в молочной железе. В данном случае обнадеживает то, что при самообследовании у пациентки была обнаружена опухоль молочной железы, которая была пролечена хирургическим путем в больнице и после операции подтверждена как доброкачественная. Однако значительная часть узелков молочной железы является злокачественной и имеет лучший прогноз при ранней диагностике и лечении. В случае узелков в молочной железе, если они небольшие и не предрасположены к злокачественному перерождению, их можно регулярно обследовать под руководством врача. Если узелок в молочной железе увеличивается в размерах или анализы показывают злокачественную тенденцию, необходимо как можно скорее провести операцию.