(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а соответствующая информация в следующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Пациентка г-жа Ванг, 58 лет, поступила с лихорадкой и увеличением вульвы с сильной болью, которая даже мешала пациентке нормально ходить. У пациентки в анамнезе было обнаружено увеличение вестибулярных желез. При осмотре вульва была значительно опухшей и непостоянной на ощупь, что было расценено как киста вестибулярной железы, и для уточнения диагноза было проведено ультразвуковое исследование вульвы. На основании симптомов и истории болезни пациентки ей было проведено хирургическое и медикаментозное лечение, в результате которого она выздоровела.
Основная информация】Женщина, 58 лет
Тип заболевания】Киста вестибулярной железы
Больница】Шенджинская больница Китайского медицинского университета
Дата консультации】Сентябрь 2020 года
План лечения】Хирургическая операция (рассечение вестибулярной железы) + внутривенная инфузия (цефуроксим натрия для инъекций)
Период лечения】1 неделя в больнице
Эффективность】Вылечено
I. Первичная консультация
Пациентка 58 лет обратилась в клинику и сообщила, что много лет назад у нее произошло увеличение вестибулярной железы, что привело к опуханию, покраснению и боли в вульве, но в то время она не обратила на это внимания и не обратилась в больницу, потому что симптомы были облегчены применением местных и пероральных препаратов (конкретный препарат не был известен).
Однако 1 неделю назад вульва пациентки снова опухла без каких-либо болезненных симптомов, поэтому она подумала, что все осталось как прежде, и не обратила на это внимания. Сегодня у пациентки внезапно поднялась температура, увеличился отек вульвы, сопровождаемый сильной болью, которая даже мешала пациентке нормально ходить.
Было установлено, что у пациентки время от времени наблюдались обильные выделения из влагалища и вагинит, которые могли улучшиться при приеме лекарств. При осмотре у пациентки была обнаружена опухшая вульва, которая пальпировалась и была изменчивой, и была расценена как киста вестибулярной железы.
II. Лечение
После поступления пациентке было проведено УЗИ вульвы, которое выявило смешанную эхогенную массу в вульве и позволило поставить диагноз кисты вестибулярной железы. После подтверждения диагноза пациентке была проведена различная предоперационная подготовка, включая обычные анализы крови, коагуляции, иммунных факторов, электрокардиограмму, рентген грудной клетки и негативное УЗИ, чтобы исключить любые противопоказания к операции.
Пациентке сообщили, что поскольку ее состояние было длительным и часто рецидивирующим, для снижения вероятности рецидива была рекомендована операция по удалению вестибулярной железы, но поскольку процедура предполагает полное удаление пораженной вестибулярной железы, пациентка может страдать от сухости и атрофии влагалища после процедуры, что пациентка поняла и согласилась пройти процедуру. Цефуроксим натрия был назначен предоперационно в качестве противоинфекционного лечения, а рассечение вестибулярной железы было выполнено под местной анестезией. Операция прошла относительно без осложнений, с минимальным интраоперационным кровотечением. Пациент вернулся в палату и продолжил использовать цефуроксим натрия для инъекций для борьбы с инфекцией.
III. Исход лечения
Операция по иссечению вестибулярной железы прошла успешно. После операции возникла преходящая лихорадка, но она исчезла после внутривенного введения цефуроксима натрия для инъекций.
После 1 недели госпитализации результаты повторного анализа крови не выявили никаких отклонений, антибиотики были отменены, и пациентка была выписана с выздоровлением. Через месяц после выписки пациентка пришла на повторный осмотр и сообщила, что болевые симптомы исчезли и она может нормально ходить с минимальными послеоперационными осложнениями, которые не влияют на ее нормальную жизнь. Было проведено повторное УЗИ вульвы, и смешанных эхогенных образований не было обнаружено, что свидетельствовало о том, что киста вестибулярной железы была полностью удалена и лечение было эффективным.
IV. Примечания
Мы рады, что после агрессивного лечения киста вестибулярной железы пациента была полностью удалена, и лечение оказалось более эффективным. Однако, поскольку заболевание имеет определенную вероятность рецидива, пациентам также следует обращать внимание на следующие моменты в повседневной жизни.
1, в жизни пациентки должны уделять внимание гигиене вульвы, старательно менять нижнее белье, поддерживать сухость, а также старательно менять гигиенические салфетки во время менструации. Что касается одежды, старайтесь выбирать дышащее хлопчатобумажное белье и избегайте носить не дышащие и слишком узкие джинсы. Кроме того, соблюдайте режим сна и не ложитесь спать всю ночь, чтобы не ослабить иммунитет организма, что может легко привести к различным заболеваниям.
2. в плане питания придерживайтесь легкой диеты, ешьте больше свежих овощей и фруктов, богатых витаминами и водой, пейте больше воды, но избегайте употребления острой и возбуждающей пищи, такой как чили, хотпот и острый хотпот.
V. Личное понимание
Кисты вестибулярной железы возникают в результате закупорки железы, что приводит к невозможности удаления железистой жидкости, которая задерживается и образует отделенную кисту или абсцесс. Пациентки чаще всего имеют твердую, красную, опухшую и болезненную вульву. Раннее вмешательство при кисте вестибулярной железы является эффективным, а лечение часто варьируется в зависимости от конкретных симптомов пациента и размера кисты, включая медикаментозное и хирургическое. В данном случае из-за длительного течения заболевания консервативное лечение было менее эффективным, поэтому после проведения различных тестов пациенту была проведена операция по иссечению вестибулярной железы, которая в итоге позволила вылечить заболевание. Это говорит о том, что при появлении дискомфорта в организме важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью и лечением, чтобы не затягивать болезнь.