Каковы симптомы и особенности рака вульвы?

  Существует множество типов рака вульвы, наиболее распространенным клинически является плоскоклеточная карцинома вульвы, на которую приходится около 90% случаев рака вульвы, далее следуют злокачественная меланома вульвы и базальноклеточная карцинома вульвы. Заболевание в основном связано с инфицированием вирусом папилломы человека ВПЧ (особенно ВПЧ высокого риска типов 16, 18 и 31) и курением, с вульварной интраэпителиальной неоплазией (ВИН), которая имеет тенденцию к мультифокальности и в основном возникает у молодых женщин; или с хроническими неопластическими поражениями слизистой оболочки кожи, такими как вульварная сквамозная эпителиальная гиперплазия и склерозирующий мох, который имеет тенденцию к унифокальности и в основном возникает у пожилых женщин.  Клинические проявления: Хронические неопластические поражения слизистой оболочки вульвы, такие как вульварная сквамозная эпителиальная гиперплазия и склерозирующий мох, проявляются в виде сильного вульварного зуда, а если развивается стойкая язва, следует опасаться развития рака вульвы. Таким образом, при осмотре вульвы обнаруживаются поражения, которые чаще всего встречаются на больших половых губах, но также могут расти в любом месте вульвы, например, на малых половых губах, клиторе и промежности. Такие клинические симптомы, как длительный и непрекращающийся зуд в области вульвы и различные формы припухлостей, такие как узловатые, цветные или изъязвленные, следует рассматривать как рак вульвы и брать биопсию для патологической диагностики. Боль, сочащиеся и кровоточащие выделения могут возникать, если отек сочетается с инфекцией или прогрессирующим раком. Лечение и прогноз рака вульвы зависят от места возникновения. Поражения в области преддверия и клитора, как правило, являются слабодифференцированными или недифференцированными, и часто имеют лимфатические сосуды и периневральную инвазию.  Хирургия является основным методом лечения рака вульвы. Поскольку в вульве находится множество важных структур, включающих уретру, влагалище, анус, клитор и другие важные структуры, особое внимание уделяется индивидуализации и минимизации объема операции без ухудшения прогноза, чтобы сохранить анатомическую структуру и функцию вульвы и улучшить качество жизни.