Пломбы могут быть болезненными и зависят от глубины кариеса. Пломбы изготавливаются путем удаления разрушенной твердой ткани и последующего пломбирования зуба. При удалении кариозной твердой ткани на пульпу оказывается определенное давление, и нерв реагирует. Если кариес неглубокий и находится далеко от нерва, то сильной боли во время сверления не будет, но может возникнуть легкий дискомфорт. Если кариес находится глубже и ближе к нерву, во время процесса сверления будет ощущаться сильная боль. После пломбирования также может возникать боль различной степени выраженности. Если небольшое отверстие в пульпе осталось незамеченным в процессе пломбирования, после этого возникает сильная боль, которая может быть интенсивной, иногда отдающей в ипсилатеральную голову и шею, и бывает трудно определить, какой зуб болит. Или пломбировочный материал может оказаться слишком высоко в процессе пломбирования и сформировать окклюзионную травму, вызывая боль в апикальной области. В качестве альтернативы, пломбировочный материал недостаточно хорошо восстанавливает контактный пункт соседней поверхности, и возникает выступ, который также может вызывать боль в зубе. Поэтому пломбирование может быть значительно болезненным, если зуб поражен глубоким кариесом или пломбировочный материал находится слишком высоко. Если боль значительная, может быть рассмотрена возможность пломбирования под местной анестезией.