Дорис, которая всегда любила шоколад и напитки, недавно почувствовала боль в правом верхнем заднем зубе во время поедания десерта, и у нее случился пищевой затор, поэтому она нашла время посетить близлежащую больницу. Врач осмотрел зуб и сказал, что он поражен кариесом, который достиг пульпы, что привело к пульпиту и потребовало лечения корневого канала. После нескольких процедур зуб по-прежнему было больно есть, поэтому Дорис обратилась в отделение стоматологии Мемориальной больницы имени Сунь Ят Сена Университета имени Сунь Ят Сена, где его осмотрели, поставили диагноз «остаточный пульпит» и провели новое лечение корневого канала, которое прекратило боль через несколько дней. Лечение корневых каналов в настоящее время является международно признанным и эффективным методом лечения эндодонтических и периапикальных заболеваний, а с развитием технологии лечения корневых каналов вероятность сохранения зуба значительно возросла. Однако по разным причинам всегда бывают случаи, когда после лечения корневого канала зуб остается болезненным и нормальное функционирование не может быть восстановлено. Основные причины боли после лечения корневого канала следующие: 1. Недопломбировка корневого канала — наиболее распространенная причина неудачного лечения корневого канала. Когда корневой канал недопломбирован, верхушка корня плохо закрыта, и тканевая жидкость может просачиваться в корневой канал, вызывая размножение бактерий в корневом канале и острое и хроническое периапикальное воспаление. Боль, вызванная повреждением периапикальной ткани, также является распространенной причиной. Когда корневой канал очищается и расширяется, провоцируется хроническое воспаление верхушки корня, вызывая острое периапикальное воспаление в пораженном зубе. 3. пульпа зуба не очищается. Корневой канал не полностью очищается во время лечения корневого канала, и пульпа, которая остается в корневом канале, все еще жива, производя боль под комбинированным воздействием механической травмы, лекарственной стимуляции и воспаления. 4. Отсутствие корневых каналов. Система корневых каналов очень сложна, и в корневых каналах некоторых зубов часто встречаются отклонения. Если в процессе лечения корневого канала пропустить корневой канал и не провести идеальную обработку корневого канала, он может стать очагом поражения и привести к остаточному пульпиту или периапикальному воспалению. 5. Плохая дезинфекция корневого канала. Бактериальная инфекция является основной причиной пульпита и периапикального воспаления, а плохая дезинфекция корневого канала может привести к разрушению корневого канала, если в канале останется больше бактерий. 6. Лекарственная боль. Это связано с характером медикаментов, используемых для лечения корневого канала, и индивидуальными особенностями пациента. Для того чтобы удалить как можно больше инфицированного материала из корневого канала, во время лечения корневого канала требуется ирригация и дезинфекция корневого канала. 7. расщепление зуба. Некоторые пациенты предпочитают пломбировать зубы после лечения корневых каналов вместо того, чтобы вовремя сделать брекеты, что приводит к болезненным сколам после накусывания на твердые предметы, но зуб в это время может не сохраниться. Большинство зубов с пульпитом или периапикальной болезнью, требующих лечения корневого канала, разрушены, и количество оставшихся тканей зуба невелико. Поэтому своевременная установка брекетов на зуб после лечения корневого канала может значительно снизить риск перелома зуба. Существует множество причин возникновения или усиления боли после лечения корневых каналов, в основном связанных со сложностью системы корневых каналов зуба, ограничениями доступных инструментов и методов лечения корневых каналов, а также индивидуальными особенностями пациента. Боли можно избежать или уменьшить в определенной степени благодаря тщательному обследованию и осторожной работе врача во время процедуры корневого канала, но, конечно, сотрудничество пациента во время процедуры корневого канала также очень важно.