Кашель является распространенным клиническим симптомом, и часто встречаются пациенты, которые не достигают хороших результатов, несмотря на лечение как китайской, так и западной медициной, приобретая хронический кашель в течение длительного периода времени. В «Классике внутренней медицины Желтого императора», китайском медицинском тексте, говорится, что «все пять внутренних органов и шесть внутренних органов вызывают кашель, а не только легкие». Мы руководствуемся этой теорией. Мы вылечили некоторые трудноизлечимые виды кашля, определив пять внутренних органов. Мы добились удовлетворительных результатов. Легочный кашель является наиболее распространенным и может быть разделен на две категории: кашель без мокроты и кашель с мокротой. При кашле без мокроты пациент страдает от сухого кашля в течение многих дней, при этом мокрота отсутствует совсем или ее немного, а горло зудит. Если язык красного цвета, а оболочка языка низкая, добавьте или уменьшите количество Baihe Gujin Tang для питания Инь и увлажнения легких, чтобы остановить кашель. Пациенты с легочным туберкулезом часто получают соответствующее лечение. Пациенты с подобными показаниями встречаются в клинической практике нечасто. Обычно сухой кашель наблюдается у пациентов с острым или хроническим бронхитом, у которых могут отсутствовать сухие хрипы в обоих легких и может быть нормальная рентгенограмма грудной клетки. Некоторые пациенты получают пероральные или внутривенные антибиотики. Центральные средства подавления кашля также неэффективны. Во рту сухо, в горле сухо, а язык толстый и жирный. У таких пациентов, если использовать только питательные и увлажняющие лекарства, мох станет гуще и кашель не утихнет; если использовать только влажные и подсушивающие мокроту лекарства, мы повредим инь легких, сухость в горле усилится и кашель не прекратится. Мы используем комбинацию лекарств, которые могут очистить тепло и разогнать мокроту и сырость, а также увлажнить легкие для выработки жидкости. Например, перламутр, gua hua, bai bao, порошок оспы, ming dang, корневище, zai yuan и zhan dong hua. Рецепт можно добавлять и вычитать с помощью Bayberry и Gua Pou San. Этот метод был использован для лечения пациентов с сухим кашлем с удовлетворительными результатами. Кашель с мокротой следует лечить препаратами, которые лучше разгоняют мокроту и высушивают сырость, при этом следует различать горячее и холодное. При горячем кашле используйте Qian Hu, Zhu Ru, Zhu Li, Dong Gua Ren, Lo Pa Pa Ye, Mandarin, а также Bei Mu и Gua Pou. При простудном кашле можно использовать Фа Ся, Бай Цянь, Миндаль и Питательный родительский суп Сань Цзы. Согласно нашему опыту, лечение простого легочного кашля с большим количеством мокроты обычно эффективно, но сложнее лечить больных с комбинированной недостаточностью сердца, селезенки и почек. Селезеночный кашель — это в основном мокротно-влажный кашель, вызванный недостаточностью селезенки, основными симптомами которого являются кашель с большим количеством мокроты, плохой аппетит и горький, густой и жирный характер. Многие пожилые пациенты с хроническим бронхитом относятся к этому типу. У этой группы пациентов большое количество мокроты является важной причиной кашля. Применение западных лекарств, таких как адекватные антибиотики и комбинации отхаркивающих средств, вместе с очищающими легкие и подавляющими мокроту травами иногда все же не решают проблему избыточной мокроты, поэтому пациент кашляет в течение длительного времени. Селезенка является источником мокроты, и если не устранить недостаток селезенки, трудно уменьшить количество мокроты. Для лечения кашля при недостатке селезенки необходимо добавить травы, укрепляющие селезенку и рассеивающие сырость, такие как Coix Seed, Huai Shan, Fu Ling, Atractylodes Macrocephala, Gorgonian и Atractylodes Macrocephala. Рецепт можно давать вместе с Чэнь Ся Лю Цзюнь Цзы Тань с добавлением ароматизатора. По мере улучшения аппетита пациента и уменьшения недостаточности селезенки количество мокроты уменьшается, и кашель постепенно излечивается. Кроме того, у детей с бронхитом и пневмонией после снижения температуры и уменьшения кашля с помощью китайских и западных лекарств часто возникает явление дефицита селезенки. Это может проявляться в виде плохого аппетита, большого количества мокроты и продолжительного кашля. Случай ребенка с высокой температурой и кашлем после простуды был диагностирован как бронхит. Состояние значительно улучшилось под действием пенициллина и других препаратов, лихорадка спала, но кашель сохранялся. Он был заменен на ампициллин, винкристин V и виразол внутривенно. Лечение проводилось в течение 1 месяца до и после. Кашель остался неразрешенным. Ребенок был слабым и потным. Его аппетит был очень плохим, а мокрота была белого цвета. В соответствии с принципом совместного лечения легких и селезенки, мы использовали Чэнь Ся Лю Цзюнь Цзы Тань с препаратами, подавляющими кашель, чтобы тонизировать селезенку и желудок, рассеять сырость и вывести флегму. C. Почечный кашель Согласно китайской медицине, почки являются основным источником воды и ци. При недостатке ци почек нарушается обмен воды, что приводит к образованию сырости и мокроты, которая может переходить в легкие, в результате чего возникает кашель с большим количеством мокроты. Если почка не удерживает ци, ци легких не опускается, что приводит к одышке и кашлю. Недостаток инь почек может привести к сухости во рту и сухому кашлю из-за дефицита инь и огня. Пациенты с почечным кашлем часто имеют длительную историю болезни. Пациенты с почечным кашлем, как правило, имеют длительную историю болезни, слабое здоровье и часто болеют более тяжело, как с кашлем, так и с астмой. Это часто наблюдается у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). В случае острого обострения с мокротой и жаром, использование препаратов, подавляющих кашель и успокаивающих мокроту, вместе с использованием трав, тонизирующих почки, для коррекции почечной недостаточности, может улучшить результат. У пациента также наблюдались признаки почечной недостаточности, такие как шум в ушах, ночное мочеиспускание, слабость в пояснице и коленях, а также бледный, темный язык. С добавлением тонизирующих средств для почек (мясо пекана, мускусная мука и костный мозг) кашель и одышка постепенно исчезли, так как улучшилась почечная недостаточность. У пациентов с ХОБЛ в стадии ремиссии продолжение лечения имеет положительное значение и напрямую связано с уменьшением количества приступов и прогнозом. У пациентов с почечной недостаточностью лечение кашля и одышки с одновременным тонизированием почечной ци и лечением как симптомов, так и первопричины является важным правилом в устранении кашля и одышки. Мы используем самостоятельно разработанную формулу для укрепления почек и селезенки, устранения застоя крови и удаления мокроты, и заставляем пациента принимать одну дозу 2-3 дня. Длительное применение (особенно осенью и зимой) может повысить конституцию пациента, предотвратить простудные заболевания и уменьшить количество приступов. Печеночный кашель Как говорится в «Нэй цзин», симптомами печеночного кашля являются боли в нижней части двух подреберных областей при кашле. Согласно западной медицине, печеночный кашель не является заболеванием печени. Китайская медицина определяет это как огонь печени или недостаток инь печени. Кашель в основном раздражающий и удушливый, с небольшим количеством мокроты, сухость и зуд в горле, мятежная ци, которая не спускается, раздражительность, бессонница и растяжение. При аускультации обоих легких нет никаких отклонений от нормы, а на рентгенограмме не видно никаких поражений. Диагноз — печеночный кашель, который обусловлен застоем печеночной ци и печеночным огнем, оскорбляющим легкие. Мы использовали Dan Gardenia Prosperity San, чтобы удалить Angelica sinensis и имбирь, и добавили китайскую волчью ягоду, Scutellaria baicalensis, порошок оспы и миндаль. Кашель исчез после 7 приемов, также было устранено нарушение менструального цикла. V. Сердечный кашель У большинства людей с сердечным кашлем наблюдается недостаток сердечной ци и застой сердечной крови одновременно. Этот симптом часто наблюдается при хроническом бронхите, легочном пороке сердца и ревматическом пороке сердца. Состояние часто тяжелое, с кашлем с большим количеством мокроты, одышкой при движении и темно-зеленым языком и губами. Хотя лечение западными препаратами, такими как противовоспалительные, противоастматические, подавляющие кашель и мочегонные средства, может облегчить симптомы, корень болезни — застой флегмы, блокирующий легкие, и дефицит сердечной ци — не может быть устранен, поэтому симптомы повторяются. Для улучшения Ци, оживления Крови, рассасывания мокроты и прекращения кашля рекомендуется использовать суп из стеблей тростника с добавлением вкусовых добавок (стебли тростника, семена коикса, семена зимней дыни, косточки персика, чуаньсинь, ди лонг, дань шэнь, семена сливы и зеленая кожура). В период ремиссии он может постепенно изменить состояние пациента, связанное с застоем флегмы и застойными явлениями, так что кашель и приступы астмы могут быть уменьшены. В дополнение к вышесказанному, инъекция Chuanxiongzin может быть добавлена внутривенно во время острых приступов, что в сочетании с западной медициной может лучше улучшить состояние застоя в легких, уменьшить постнагрузку правого сердца и быстрее контролировать симптомы. Эта статья была опубликована в: Журнал Первого военно-медицинского университета 1993, том 13, № 4, с. 354