Утолщение эндометрия — это распространенное клиническое гинекологическое заболевание, которое обычно вызывает кровотечение, в основном в виде нерегулярных вагинальных кровотечений, с усиленным менструальным потоком и длительными менструациями. Причина утолщения эндометрия связана с избыточной выработкой эстрогена и недостатком прогестерона. Эндометрий может продолжать разрастаться под воздействием эстрогена, что приводит к его утолщению, а при снижении эстрогена может произойти нерегулярное отслоение эндометрия, что может вызвать кровотечение. В подавляющем большинстве случаев утолщение эндометрия является обратимым поражением или остается стойким доброкачественным состоянием, и лишь в некоторых случаях после длительного периода отсутствия улучшения развивается злокачественное поражение. Эндокринные нарушения, полипы эндометрия, чрезмерный стресс и избыточный вес могут спровоцировать утолщение эндометрия. Пациентки с утолщением эндометрия в подростковом возрасте чаще болеют неовуляторной гонореей и должны измерять базальную температуру тела. При утолщении эндометрия у фертильных женщин для контроля кровотечения обычно достаточно диагностического кюретажа. Если после кюретажа кровотечение не прекращается, необходимо провести гистероскопию или повторное УЗИ, чтобы исключить подслизистые фиброиды, полипы или другие органические поражения. В перименопаузе женщинам с толстым эндометрием и такими симптомами, как аномальное вагинальное кровотечение, рекомендуется выскабливание эндометрия или гистероскопия, а лечение назначается в соответствии с результатами исследования.