I. Что такое жировая печень
Чрезмерное накопление жира в печени вследствие различных внутренних и внешних причин, когда содержание жира в печени превышает 5%, в медицине называется жировой печенью. Некоторые другие заболевания в организме человека могут влиять на жировой обмен печени и вызывать накопление жира в печени, поэтому в прошлом жировая печень рассматривалась только как патологическое состояние и патологический процесс, но не как самостоятельное заболевание, включенное в категорию хронических заболеваний печени. В последние годы, с развитием медицинских технологий и углубленным изучением жировой печени, жировая печень диагностируется только как отдельное заболевание. Жир в печени — это в основном нейтральный жир, т.е. триглицериды, с небольшим количеством холестерина и лецитина.
Как развивается жировая печень?
Печень — важный орган пищеварения, играющий очень важную роль в переваривании, всасывании, окислении, разложении, синтезе и транспортировке жиров, а также в поддержании их динамического баланса. Накопление жира в печени можно сравнить с перерабатывающим центром, как происходит накопление продуктов и сырья? Опыт подсказывает, что: во-первых, поступает слишком много сырья, превышая перерабатывающую способность цеха, что приводит к накоплению; во-вторых, эффективность цеха снижается, что приводит к накоплению; в-третьих, продукт не может быть вовремя вывезен, что также приводит к накоплению. Фактически, образование жировой печени происходит по той же причине. Чрезмерное потребление жирной пищи, снижение функции печени для метаболизма жира или снижение способности передавать жир, снижение активности людей, снижение потребления жира, все вызовет накопление жира в печени, ключ, чтобы найти основное противоречие, захватить основное противоречие деревни симптомы лечения, чтобы получить вдвое больше результата с половиной усилий.
В-третьих, какие люди предрасположены к жировой печени
1, люди среднего и пожилого возраста склонны к жировой болезни печени. С возрастом метаболические функции постепенно снижаются, количество физических упражнений уменьшается, формируется жировая печень.
2, люди с ожирением склонны к жировой болезни печени. Исследования показывают, что более чем у 10% стандартного веса населения, жировые отложения в печени составляют <72%, на долю людей с высоким отложением жира приходится 20%. С одной стороны, у тучных людей в крови значительно увеличивается количество свободных жирных кислот, и они являются постоянным источником транспорта в печень, с другой стороны, у некоторых тучных людей существует гиперинсулинемия, способствующая синтезу жирных кислот в печени, и в конечном итоге превращающая. Трансформируется в нейтральные жировые отложения в печени. 3, обжоры склонны к жировой болезни печени. В течение всего дня потребление курицы, утки, рыбы и мяса, плотной и жирной пищи слишком велико. Повышают метаболическую нагрузку на печень, что приводит к чрезмерному отложению жира в печени. 4, любители жадных напитков склонны к жировой дистрофии печени. Алкоголь поступает в организм, большая его часть метаболизируется и разлагается печенью, а его промежуточный метаболит ацетальдегид вызывает повреждение клеток печени и вызывает дисфункцию в метаболизме жирных кислот, чем больше употребляется алкоголя, тем больше жирных кислот накапливается в печени. Алкогольная болезнь печени представляет собой трехступенчатый процесс: алкогольная жировая печень - алкогольный гепатит - алкогольный цирроз. 5. Те, кто меньше двигается, склонны к жировой болезни печени. Низкая активность приводит к избытку питательных веществ в организме в жировую печень, которая откладывается под кожей в виде ожирения и в печени в виде жировой печени. 6. люди с высоким уровнем липидов в крови склонны к жировой болезни печени. Высокая концентрация холестерина и триглицеридов в крови достигает печени с кровообращением и превышает метаболические возможности печени, легко вызывая жировую печень. 7. Диабетики склонны к жировой дистрофии печени. Диабет - это метаболическое заболевание, вызванное абсолютным или относительным дефицитом инсулина. Заболевание характеризуется повышением уровня сахара в крови, что также может вызвать нарушения белкового и липидного обмена. Снижение утилизации сахара способствует высвобождению свободных жирных кислот в кровь жировой тканью, что приводит к образованию жировой печени с синтезом и отложением триглицеридов в печени. Исследования показали, что диабет типа l Существует тесная взаимосвязь между степенью увеличения веса и сочетанием жировой печени у пациентов с диабетом типа l. 8. У людей с семейной историей жировой болезни печени вероятность развития жировой болезни печени выше. В основном это связано с генетическими факторами. 9. Люди, которые долгое время сидят на диетах, чтобы похудеть, или недоедают из-за хронического голода, также склонны к развитию жировой печени. 4. Классификация жировой печени Жировая печень может быть классифицирована в зависимости от причин ее образования следующим образом: жировая печень при ожирении, алкогольная жировая печень, гиперлипидемическая жировая печень, постгепатитная жировая печень, диабетическая жировая печень, лекарственная жировая печень, токсическая жировая печень, жировая печень при беременности, жировая печень при неправильном питании, гипертиреоидная жировая печень, кортизоловая жировая печень, воспалительная жировая печень, наследственная жировая печень и так далее. Жировая печень классифицируется на нейтральную жировую печень, овальную жировую печень и холестериновую жировую печень в зависимости от доли жировых компонентов. V. Классификация жировой печени По результатам ультразвукового исследования в сочетании с клинической патологией жировая печень классифицируется на диффузную жировую печень и неоднородную (очаговую) жировую печень. В зависимости от размера липидных капель в клетках печени жировая печень классифицируется как крупновезикулярная, мелковезикулярная или смешанная жировая печень. Крупнопузырчатая жировая печень имеет медленное начало, с легкими симптомами и большой печенью. Мелкопузырчатая жировая печень имеет быстрое начало и может быть опасна для жизни. Стадирование жировой печени По данным биохимии крови и ультразвукового исследования в сочетании с клиникопатологическими признаками выделяют три стадии: простая жировая печень. Стеатогепатит. Жировой цирроз печени. Простая жировая печень обычно не имеет явных клинических симптомов и признаков, нормальные или слегка повышенные показатели функции печени, нормальные или слегка повышенные показатели липидов крови, а также слабые или умеренные изменения на УЗИ; стеатогепатит имеет более явные клинические симптомы и признаки, со слабостью, одышкой. Анорексия, дискомфорт в области печени, гепатоспленомегалия и т.д., с явными нарушениями функции печени и умеренными изменениями на УЗИ; жировой цирроз с явными клиническими симптомами и признаками, печеночный звон, паукообразный невус и гепатоспленомегалия. Наблюдаются твердая текстура, пурпурный язык со стазами, варикозное расширение вен у основания языка, нарушение функции печени, расширение воротной и селезеночной вен, нарушение механизма свертывания крови, вены пищевода, а на УЗИ часто бывает "яркая печень". VII. Классификация жировой печени Она классифицируется как легкая, умеренная или тяжелая в соответствии с результатами ультразвукового или патологического исследования. Умеренное содержание жира в печени - 5-10%; умеренное содержание жира в печени - 10-25%; тяжелое содержание жира в печени - более 25%. Умеренная жировая печень: слегка утолщенная и повышенной эхогенности передняя половина ультразвукового среза печени, пониженная эхогенность задней половины среза печени и наличие светлых полос на поверхности печени. Умеренная жировая печень: ультразвук в передней половине разреза печени плотный и сильный, а задняя половина разреза печени значительно гипоэхогенна, с уменьшенными светлыми полосами на поверхности печени. Тяжелая жировая печень: эхогенность передней половины ультразвукового среза печени значительно утолщена и повышена, эхогенность задней половины среза печени исчезает, светлая полоса на поверхности печени не очевидна. Одна из опасностей жирной печени: повреждение печени Жировая печень является продуктом дисфункционального липидного обмена в печени и одновременно причинным фактором, усугубляющим повреждение печени, - взаимно обусловленный и порочный круг развития. Увеличение липидных капель в гепатоцитах приводит к жировой дегенерации и увеличению гепатоцитов, при этом ядра выдавливаются за пределы центра. Накопление жира в гепатоцитах еще больше нагружает митохондрии и эндоплазматический ретикулум и снижает их функцию, что в свою очередь влияет на метаболизм других питательных веществ, гормонов и витаминов. Длительная дегенерация гепатоцитов может привести к нарушению регенерации и некрозу клеток печени, что в свою очередь приводит к фиброзу и циррозу печени. Девять, второй вред жирной печени: способствует образованию атеросклероза У пациентов с жировой печенью часто наблюдается гиперлипидемия и повышенная вязкость крови, при которой липопротеин низкой плотности (ЛПНП) из-за своего чрезвычайно малого молекулярного веса может легко пересекать внутреннюю мембрану артерий и оседать на стенках сосудов, делая артерии менее эластичными, более узкими и менее гибкими, что в конечном итоге приводит к нарушению циркуляции крови и разрыву сосудов, создавая угрозу для жизни. Десять, вред жирной печени из трех: вызывают или усугубляют гипертонию, ишемическую болезнь сердца Связь между артериосклерозом и гипертонией и ишемической болезнью сердца очень тесная. Исследования показали, что пациенты с алкогольной жировой печенью в сочетании с гипертонией и ишемической болезнью сердца могут легко привести к внезапной смерти из-за инфаркта миокарда. Одиннадцать, опасности жирной печени № 4: синдром энцефалопатии жирной печени (синдром Рейе) Также известен как энцефалопатия висцерального стеатоза. Патогенез неясен, но в основе патологии лежит повреждение митохондрий и потеря ферментативной активности. Патологические изменения представлены в основном диффузным отеком головного мозга и тяжелым печеночным стеатозом с увеличенной, твердой печенью. Это сопровождается выраженными церебральными симптомами: судорогами, прогрессирующим нарушением сознания и даже комой, при этом смертность составляет 70-80%. Опасность пятой жировой печени: приводит к циррозу, печеночной недостаточности и раку печени Конечным результатом различных заболеваний печени часто является цирроз печени, и жировая печень не является исключением, а цирроз печени имеет более высокий шанс развития вторичной гепатоцеллюлярной карциномы. Цирроз печени подразделяется на компенсированную и декомпенсированную стадии. Когда цирроз перейдет в декомпенсированную стадию, могут возникнуть печеночная кома, печеночный асцит, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная недостаточность, синдром печени и почек, что уже недалеко от конца жизни. Тринадцать, опасность жировой печени шесть: острая беременность жировая печень, высокий уровень смертности Это заболевание, также известное как акушерская острая желтая атрофия печени, является относительно редким осложнением беременности с опасным прогнозом. Оно возникает в последнем триместре беременности и часто клинически напоминает острое тяжелое заболевание печени, с острой печеночной недостаточностью, панкреатитом, почечной недостаточностью и системными нарушениями коагуляции, приводящими к быстрой смерти, в основном при первой беременности. Типичные случаи характеризуются быстрым началом, тошнотой, рвотой, болью в эпигастральной области, болью в спине, различной степенью гипертонии, отеками, прогрессирующей желтухой, комой, асцитом, большими петехиями на коже, кровью в кале и кровью в моче в течение короткого периода времени. После уточнения диагноза следует немедленно прервать беременность - это единственный эффективный способ. Седьмая опасность жировой печени: провоцирование или усугубление диабета Сахарный диабет - это хроническое метаболическое заболевание неизвестной этиологии, в основном обусловленное недостаточной секрецией инсулина или инсулинорезистентностью и формированием нарушений метаболизма глюкозы, характеризующееся гипергликемией, гиперлипидемией и гипераминоацидемией. По данным исследования, около 50% пациентов с диабетом имеют жировую печень, а около 30-40% пожилых людей с жировой печенью страдают сахарным диабетом. Жирная печень и диабет - пара непростых брата и сестры, оба они принесут большие трудности в лечении и ускорят развитие болезни. Опасности жировой печени: гепатит В в сочетании с жировой печенью ускоряет развитие цирроза печени Клиническое исследование показало, что хронические вирусные гепатиты В и С в сочетании с жировой печенью увеличивают возникновение и развитие фиброза печени и укорачивают развитие хронического гепатита до постгепатитного цирроза. Фиброз печени является неизбежным патологическим процессом при прогрессировании медленной печени до цирроза, который обусловлен дисбалансом в метаболизме внеклеточных коллагеновых и неколлагеновых субстратов, формирующих базовую мембрану, что приводит к капилляризации печеночных кровеносных синусоидов, что является молекулярно-патологической основой фиброза печени. Это молекулярно-патологическая основа фиброза печени. Жирная печень еще больше снижает функцию уже поврежденных клеток печени, что неизбежно ускоряет процесс фиброза печени и способствует формированию цирроза печени. Шестнадцать, вред жирной печени B IX: снижение иммунной функции организма. Функция детоксикации Печень является крупнейшей системой фагоцитоза ретикулоэндотелиальных клеток, она может трансформировать вторжение человека и эндогенные различные антигены через фагоцитоз, изоляцию и устранение, стеатоз или некроз гепатоцитов, так что иммунная функция печени снижается, жировая печень поражена ко часто сопровождается гепатоспленомегалией. Селезенка также является важным иммунным органом в организме, и спленомегалия может привести к тому, что функция селезенки будет сопротивляться прогрессированию. В селезенке созревают и дифференцируются лимфоциты и В-клетки. Аномальная функция селезенки подавляет функцию клеточного иммунитета, поэтому пациенты с жировой печенью более восприимчивы к инфекциям из-за снижения иммунной функции и плохой сопротивляемости. Кроме того, некоторые вредные отходы и чужеродные токсины, а также токсины, образующиеся в процессе обмена веществ в организме, включая продукты метаболизма и распада лекарств, должны быть детоксифицированы в печени, а клетки печени превращают все токсичные вещества в безвредные вещества путем окисления, восстановления, гидролиза и связывания и так далее. После жировой дегенерации клеток печени снижается функция детоксикации, что легко приводит к задержке эндотоксинов и экзотоксинов в организме и вызывает отравление организма. Жировое поражение печени: повреждение пищеварительной системы организма Желудок, кишечник, печень и желчный пузырь являются важными органами пищеварительной системы. Поступающие в организм три основных питательных вещества (белок, жир и сахар) должны быть метаболизированы печенью, прежде чем они будут использованы организмом. Согласно китайской медицине, "когда мы видим заболевание печени, мы знаем, что печень передает селезенке, поэтому мы должны сначала укрепить селезенку" и "селезенка отвечает за транспортировку и трансформацию". Клинические исследования также подтвердили, что около 20-30% пациентов с жировой печенью имеют хронический холецистит и желчекаменную болезнь. Опасности жировой печени 11: снижение качества жизни и влияние на карьерный рост Когда людей проверяют на гепатит В или С, они настораживаются, потому что знают, насколько силен вирусный гепатит. Одноклассники, коллеги и члены семьи будут отказываться от сближения с вами, опасаясь заразиться, что повлияет на дальнейшее обучение, трудоустройство, службу в армии, поездку за границу, женитьбу и так далее, поэтому их будут активно лечить. Когда у людей обнаруживают жировую печень, они часто не обращают внимания и не ищут лечения. Этот паралич и беспечность неосознанно приводят к развитию жировой печени от простой жировой печени до стеатогепатита. Не стоит "исправлять" ситуацию, если клинические симптомы и признаки ухудшились, а функция печени стала значительно ненормальной. В связи с улучшением условий жизни заболеваемость жировой печенью стремительно развивается среди молодых людей и даже детей; из-за модернизации офисных условий активность людей снижается с каждым днем, а посиделки с друзьями, общественные мероприятия и ночная жизнь - все это является благоприятной средой для развития жировой печени. Согласно исследованиям, проведенным в Шэньчжэне, Гуанчжоу и Сямыне, распространенность жировой печени среди мужчин в возрасте 30 лет составляет около 20-30%. Некоторые из них страдают от головокружения, одышки, потери энергии, потери выносливости, анорексии, усталости, снижения сексуальной функции, сдавленности в груди, боли в печени, потери памяти, раздражительности и часто необъяснимых пожаров, что свидетельствует о недостатке энергии в условиях жесткой конкуренции и влияет на развитие их карьеры. Как говорится, торговый центр - это как поле боя. Победителем должен стать тот, кто обладает наилучшим сочетанием энергии, физической силы, интеллекта и способностей. Мы искренне надеемся, что ваша карьера не будет разрушена этим невидимым убийцей, жировой печенью, ранней диагностикой и ранним лечением, чтобы решить эту проблему! I. Самодиагностика жировой печени 1. Есть ли у вас ожирение Вес Бяоцзя: мужчина: (рост - 105см) кг, женщина (рост - 100см) кг Более 10% от стандартного веса Избыточный вес Более 20% от стандартного веса Легкое ожирение Более 30% от стандартного веса Умеренное ожирение Более 50% от стандартного веса Тяжелое ожирение Если вы страдаете ожирением, вероятность того, что у вас жировая печень, составляет около 50%. 2. история употребления алкоголя (1) Если вы пьете 80-120 мл крепкого алкоголя в день в течение более 10 лет, у 90% развивается жировая печень, у 35% - разлитой гепатит и у 10% - алкогольный цирроз. (2) 80-100 мл алкоголя за глоток, (алкоголь = объем потребленного алкоголя х количество выпитых градусов х 0,8) в течение 5 лет подряд может привести к жировой болезни печени, а 20 лет подряд - к циррозу печени. Некоторые эксперименты показали, что у здоровых людей, употребляющих более 100 мл алкоголя в день, в течение 10-2 дней может сформироваться алкогольная жировая печень. (3) Употребление 3 бутылок пива в день в течение 5-10 лет также может стать причиной жировой болезни печени. Формирование алкогольной жировой печени связано с индивидуальными различиями. Люди с низкой толерантностью более склонны к развитию жировой печени, а жировая печень может быстро сформироваться при употреблении большого количества алкоголя за короткий промежуток времени. 3. не повышены ли у вас липиды в крови во время обычного обследования. Гиперлипидемия и жировая печень взаимозависимы, причем примерно у 30-50% пожилых людей с гиперлипидемией имеется жировая печень. Если это сопровождается повышением уровня трансаминаз (АЛТ), возникает большое подозрение на наличие жировой печени. 4. Высокий уровень сахара в крови. Сахарный диабет или уровень глюкозы в крови выше нормы может сочетаться с жировой печенью примерно в 50% случаев, а если ожирение + сахарный диабет, то вероятность развития жировой печени очень высока. 5. Быстрое снижение веса или операция тощекишечного шунтирования для снижения веса. Ожирение, вызванное избыточным питанием, безусловно, склонно вызывать жировую печень, искусственные диеты, анорексия, вызванная недоеданием, также могут формировать жировую печень. Это происходит потому, что низкий уровень сахара в крови стимулирует функцию симпатических нервов, мобилизацию на уровне жировой группы большого количества жирных кислот в кровь для восполнения энергии, увеличение количества свободных жирных кислот в крови, превышение способности печени к липидному обмену, образование жировых накоплений в печени. Кроме того, при недостатке потребления белка нарушается синтез аполипопротеинов, снижается способность переносить жир в дальнюю сторону, повышается уровень липидов в крови, и жир из печени не может быть вовремя выведен наружу, что приводит к накоплению жира в печени. Если недавняя потеря веса была значительной и быстрой (более 5 кг в месяц), это, скорее всего, вызовет или усугубит жировую болезнь печени. Заболеваемость жировой печенью выше в течение шести месяцев после хирургического снижения веса, и примерно у 10% развивается цирроз печени через 10 лет. 6, первая беременность первородящих женщин, таких как повышенный уровень липидов в крови, или часто используемый тетрациклин легко формирует жировую печень, должна быть очень настороженной. 7. Лекарства вызывают жировую дистрофию печени. Такие как тетрациклин, молочная кислота, нарушение стимуляции коры надпочечников; пурин гланд . 8, детское ожирение. Рассчитайте индекс массы тела ребенка ИМТ: вес (кг) / (рост см), обычно > 22 можно считать ожирением, чем больше значение ИМТ, тем выше заболеваемость жировой печенью.
9.На основе самооценки вышеуказанных пунктов, в сочетании с наличием клинических симптомов, дальнейшего всестороннего анализа, таких как анорексия, усталость, психический дискомфорт, головокружение, зрение, растяжение живота и сдавливание груди, плохой сон, дискомфорт в области печени и т.д., вы можете первоначально проанализировать, есть ли вероятность того, что вы или члены вашей семьи страдают от жировой печени, а затем обратиться в больницу для диагностики и лечения.