Пациентка: Обширная гистерэктомия + двойная резекция аднекса + иссечение лимфоузлов таза и брюшной аорты была выполнена 2 мая 2011 г. Послеоперационные перитонеальные смывы: пролиферирующие мезотелиальные клетки с небольшим количеством нейтрофилов и лимфоцитов. Послеоперационные патологические результаты: 1. Тело матки имело размеры 9 x 6 x 2,5 см, а полость матки была заполнена массой, напоминающей цветную капусту, размером 5 x 3 x 2,5 см, которая была рыхлой и легко отделялась, что было видно невооруженным глазом. 2. эндометриоидная аденокарцинома, умеренно дифференцированная, инвазирующая поверхностный мышечный слой, без вовлечения цервикального канала, шейки матки и краев разреза стенки влагалища, без раковых метастазов в 11 группах отправленных лимфатических узлов (0/40). 3. двусторонние белые тела яичников и хроническое воспаление обеих фаллопиевых труб, рак не обнаружен. 4. Иммуногистохимия: CK5/6(-) CK8(+) ER(+>90%) PR(+>90%) Ki67(+70%) P53(+) Требуется помощь: 1. Поскольку лечащий врач не сообщил о стадировании, я хотел бы знать, является ли хирургическое стадирование моей матери стадией Ib G2? 2. Является ли это серьезным заболеванием и каков прогноз? Сильно ли эта умеренная дифференциация влияет на прогноз? 3. поскольку я ничего не знаю об иммуногистохимии, каковы результаты этой иммуногистохимии? Больница Здравствуйте! 1. «Эндометриоидная аденокарцинома, умеренно дифференцированная, инвазирующая поверхностный мышечный слой» раньше была стадией Ib G2, согласно новой хирургической классификации NCCN 2011 года, она должна быть стадией Ia G2. 2. Прогноз хороший, 5-летняя выживаемость 90%, умеренная дифференцировка не сильно влияет на прогноз. 3. CK5/6(-) CK8(+) является дополнением к диагнозу, поскольку железистый эпителий в основном экспрессирует CK8, а сквамозный эпителий в основном экспрессирует CK5/6. ER и PR положительные пациенты указывают на лучшую дифференциацию опухолевых клеток, Ki67 и p53 коррелируют с прогнозом пациента, высокий уровень положительных результатов означает худший прогноз. Результаты иммуногистохимии приведены только для справки.