На данном этапе лечения фибрилляции предсердий, в дополнение к ранее рассмотренным вопросам антикоагуляции, восстановления и поддержания синусового ритма и контроля частоты желудочковых сокращений, конференция подчеркнула, что больше внимания следует уделять снижению заболеваемости и смертности при фибрилляции предсердий. Доктор Габриэль Стег и доктор Э. Алиот Фэнси из Франции и доктор Паулюс из Германии сообщили, что поддержание синусового ритма при фибрилляции предсердий снижает смертность пациентов. Руководство AHA/ACC/ESC 2008 по лечению аритмических устройств рассматривает антитахикардические кардиостимуляторы для лечения фибрилляции предсердий у пациентов с рецидивирующей симптоматической фибрилляцией предсердий со сниженной функцией синусового узла (IIb), которые не прошли фармакологическое лечение. В настоящее время проводятся клинические исследования по уменьшению фибрилляции предсердий путем изменения стромы перикарда. Габриэль Стег из Франции пришел к выводу, что антитахикардическая кардиостимуляция при развитии фибрилляции предсердий или подавление потенциального возбуждения триггерной точки фибрилляции предсердий с помощью овердрайв-кардиостимуляции в настоящее время менее удовлетворительна и приносит больше вреда, чем пользы. Габриэль Стег также сообщил о текущем состоянии доступных антиаритмических препаратов, предположив, что основная причина, по которой контроль ритма при фибрилляции предсердий снижается не больше, чем контроль частоты сердечно-сосудистых событий, может быть связана с увеличением побочных эффектов, вызванных применением антиаритмических препаратов. Поэтому следует напомнить о результатах исследования CAST, согласно которым суррогатная конечная точка не должна превосходить клиническую конечную точку. Пол Дориан, Канада Пол Дориан представил новый антиаритмический препарат Дронедарон, неиодированный аналог амиодарона с многоканальными блокирующими свойствами, который очень эффективен в предотвращении рецидивов фибрилляции предсердий, а результаты исследований EURIDIS и ADONIS показали, что Дронедарон 400 мг два раза в день превосходил Плацебо также эффективно контролировало частоту желудочков. По сравнению с плацебо, на 26% сократилось число случаев госпитализации по поводу сердечно-сосудистых событий, на 34% — инсультов, снизилась сердечно-сосудистая смертность и смертность от аритмии, однако побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота и потеря аппетита, были тяжелыми.