1. Следует ли мне использовать восстановление на имплантатах или полный протез, если я потерял все зубы? Традиционный подход к потере зубов во всем рту — это традиционное восстановление полным протезом, использующим для предотвращения потери альвеолярную кость и поддержку слизистой оболочки, атмосферное давление и адгезию слюны. В настоящее время технология оральных имплантатов становится все более зрелой и широко используемой, и полные протезы на имплантатах стали одним из вариантов, с лучшей фиксацией и поддержкой, чем традиционные полные протезы, и более высоким уровнем клинического успеха. Однако имплантация полных протезов требует более высоких затрат, более длительного производственного цикла, а также определенных требований к местным условиям полости рта и общему состоянию пациента. 2.Каковы негативные последствия отсутствия полного зубного протеза в течение длительного времени? Потеря зубов — это потенциальное патологическое состояние, которое оказывает значительное влияние на внешний вид лица пациента и жевательную функцию. Со временем это может привести к резорбции альвеолярного гребня, уплощению и истончению слизистой оболочки полости рта, снижению тонуса и эластичности жевательных мышц, что приводит к болезненным нарушениям височно-нижнечелюстного сустава, увеличению языка и другим вредным изменениям, а также влияет на социальную жизнь пациента и оказывает огромное влияние на его психологические факторы. По этой причине необходимо как можно раньше восстановить полный комплект отсутствующих зубов. 3. Остается ли во рту полный протез после удаления только одного или двух зубов? Оставшиеся зубы очень полезны для предотвращения атрофии зубного ложа и для обеспечения ретенции и поддержки протеза. Поэтому, если оставшиеся зубы имеют хорошие корни, не имеют значительных сколов и пригодны для винирования, их следует сохранить. Если оставшиеся зубы находятся в плохом состоянии, но улучшились в результате лечения и могут обеспечить некоторую ретенцию и поддержку, их также следует сохранить. Если зуб сильно перекошен и расшатан, с большой площадью потери, его следует удалить, если врач после осмотра определит, что он не имеет ретенционной ценности. 4.Что делать, если я не могу жевать с полным протезом? Первая возможная причина заключается в том, что прикусная поверхность протеза не идеальна, площадь контакта между верхними и нижними зубами слишком мала и жевательная площадь уменьшена, что приводит к снижению жевательной эффективности; вторая возможная причина заключается в том, что высота верхних и нижних зубов, восстановленных протезом, мала, что находится за пределами оптимального диапазона действия жевательных мышц, что приводит к низкой жевательной эффективности. Если два вышеперечисленных условия приводят к бессилию при жевании, протез необходимо переделать. 5. На какие проблемы следует обратить внимание, когда я только начинаю носить полный протез? При первом ношении полного зубного протеза следует сначала укрепить уверенность в использовании протеза и попробовать поносить его во рту для тренировки. При первом ношении протеза у вас возникнет ощущение инородного тела, вы не сможете глотать слюну, тошнота и рвота, вы не сможете четко произносить слова. В первые несколько дней ношения зубного протеза вам следует потренироваться в его ношении, чтобы сделать ортодонтическую окклюзию и отработать произношение. После того, как вы привыкнете, вы можете жевать пищу с помощью протеза. Сначала вы должны есть небольшие кусочки мягкой пищи, жевать медленно и использовать обе стороны задних зубов для пережевывания пищи. Кроме того, перед надеванием протеза его следует снимать после еды и ополаскивать холодной водой или чистить зубной щеткой, чтобы остатки пищи не скапливались на тканевой поверхности протеза, стимулируя слизистую оболочку полости рта и влияя на здоровье тканей. Для чистки нёбной стороны и язычной поверхности также следует использовать мягкую щетку. Протез следует снимать перед сном и погружать его в холодную воду, чтобы дать тканям в зоне ношения протеза как следует отдохнуть, что благоприятно сказывается на здоровье тканей. Протез следует тщательно чистить зубной пастой не реже одного раза в день, желательно после каждого приема пищи. При чистке зубов следует соблюдать особую осторожность, чтобы они не упали на пол и не разбились. 6.Как решить проблему нечеткого произношения при ношении полного зубного протеза? При первом ношении зубных протезов, особенно полных, ограничивается подвижность языка и часто возникает временная дизартрия. Если протез плохо закреплен, абатмент слишком толстый, слишком большой или положение зубов протеза смещено в сторону языка, влияние на произношение более очевидно. Эти проблемы должны быть оперативно устранены. Важнее полагаться на то, что пациент постепенно адаптируется, приспосабливается, упражняется и сознательно отрабатывает часто неразборчивые звуки, большинство из них вскоре смогут восстановить нормальную произносительную функцию. Решение проблемы нарушения артикуляции зависит от его причины. Если нёбная поверхность абатмента слишком гладкая, а язычная поверхность передних зубов слишком гладкая, на передней части верхнечелюстного абатмента может образоваться нёбная складка и резцовые сосочки. Если абатмент слишком толстый, его можно соответствующим образом истончить. 7.Что делать, если мой протез выпадает, когда я открываю рот, чтобы говорить или зевать? Это связано с тем, что край абатмента слишком длинный и толстый, амортизация края абатмента в лабиальной, буккальной и лингвальной лигатурах недостаточна, что влияет на деятельность окружающих мышц, или форма полированной поверхности протеза не очень хорошая. В этом случае следует использовать симптоматические методы, такие как шлифовка слишком длинного или слишком толстого края абатмента, буферизация абатмента в области связок, формирование формы полированной поверхности абатмента такой, какой она должна быть, или соответствующая шлифовка части буккальной и язычной поверхностей искусственных зубов для уменьшения ширины искусственных зубов. 8.Что делать, если полный протез легко смещается во время еды? При пережевывании пищи протез легко смещается из-за интерференции с верхушками зубов и дисбаланса прикуса, в результате чего протез загибается и разрушает краевое смыкание. Это происходит из-за интерференции с клыками и дисбаланса окклюзии, что приводит к смятию протеза и нарушению краевого смыкания. Чем толще основание задней площадки нижнечелюстных моляров, тем больше оно соприкасается или приближается к основанию заднего края верхнечелюстного бугорка. Кроме того, когда верхнечелюстной прикус находится низко, контакт между задними краями верхнечелюстного и нижнечелюстного абатментов может привести к тому, что передняя часть нижнечелюстного протеза будет сгибаться и смещаться при выдвижении нижней челюсти вперед. В этом случае протез следует переточить, чтобы устранить преждевременный контакт зубов и интерференцию зубных отростков, или обточить край абатмента коротко или тонко. 9. Почему возникает тошнота при ношении полного протеза? Пациенты часто испытывают тошноту и рвоту при первом ношении протеза. Чаще всего это связано с тем, что задний край верхнечелюстного протеза слишком длинный, а задний край абатмента плохо прилегает к слизистой оболочке полости рта, либо раздражает слизистую оболочку и вызывает тошноту. Когда нижняя челюсть выдвигается вперед и верхние и нижние передние зубы соприкасаются без буккальных клыков боковых зубов, задний край протеза загибается и раздражает слизистую, вызывая дискомфорт у пациента. Тошнота может быть вызвана толстым задним краевым абатментом на верхнечелюстном протезе и толстым язычным абатментом на дистальной середине нижней челюсти, который выдвигается слишком далеко и сдавливает язык. Пациенты в менопаузе также склонны к тошноте и рвоте. Главное, что нужно сделать, это сошлифовать длинные и толстые абатменты и восстановить задний край верхнечелюстного абатмента, чтобы он правильно прилегал. 10.Что касается прикусывания губных и щечных мышц или прикусывания языка при ношении полного протеза? Первое — рот еще не адаптирован к протезу и не может свободно им пользоваться. Вторая — искусственные зубы расположены слишком сильно к буккальной или язычной стороне, верхнечелюстные и нижнечелюстные зубы перекрывают друг друга или противолежат друг другу, например, кончик противоположный, или кончики настоящих зубов слишком острые. В первом случае необходимо постоянное ношение для постепенной адаптации, а во втором случае требуется повторный визит для пересмотра. 11.Почему после ношения полного протеза мне нужно снова и снова посещать врача? После первого или длительного ношения полного зубного протеза по разным причинам могут возникнуть проблемы или симптомы, которые необходимо своевременно устранить, чтобы сохранить здоровье тканей полости рта и восстановить функции. Мягкие ткани полости рта эластичны, и после ношения протеза под воздействием комбинированных сил происходит опускание, разрушение слизистой оболочки и боль могут легко возникнуть в области верхушки кости, костных ребер и костных выступов. Иногда пациент очень терпелив и настаивает на ношении протеза, что может привести к дальнейшему повреждению. Поэтому после ношения полного протеза его следует регулярно осматривать, чтобы своевременно обнаружить и устранить проблемы. 12. Можно ли отремонтировать полный протез после повреждения? Полные зубные протезы часто ломаются из-за случайного падения на пол или переламываются из-за несбалансированных сил после длительного использования в связи с изменениями в среде полости рта, но обычно им можно придать внутриротовую форму и продолжать пользоваться. Однако полный протез, который использовался слишком долго, что привело к сильному износу искусственных зубов или сильному неправильному прикусу, обычно подлежит восстановлению. 13. Сколько лет прослужит полный зубной протез? Срок службы полного зубного протеза зависит от состояния полости рта и условий использования. Как правило, после 5 лет использования наступает время для перебазировки или повторного изготовления. Это связано с тем, что с возрастом зубное ложе продолжает уменьшаться, а мягкие ткани изменяются соответствующим образом, что приводит к ухудшению прилегания протеза к зубному ложу, расшатыванию и неустойчивости при ношении. Длительное пережевывание пищи приводит к износу протезов, в результате чего жевание становится неэффективным. Когда это происходит, протез следует незамедлительно заменить.